麻醉學(xué)章節(jié)練習(xí)(2020.05.25)

來源：考試資料網(wǎng)

1 患者女，49歲。血壓150/70mmHg，心底部有舒張期嘆氣樣雜音，以胸骨左緣第二、三肋間最響，A2減弱，X線示“主動(dòng)脈型心”，主動(dòng)脈增寬，診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后哪些不正確（）

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2.問答題簡述雙腔導(dǎo)管的特點(diǎn)及插管操作要點(diǎn)。

參考答案：

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3 患者男，70歲，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。人院前兩個(gè)月出現(xiàn)過短暫頭暈；一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀；查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ～Ⅳ級。心電圖示：竇性心律，I度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示：兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫，右上腔靜脈影增寬，肺容積縮小，心臟呈二尖瓣一主動(dòng)脈型。超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺動(dòng)脈高壓（中度）。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。該患者影像學(xué)檢查心臟形態(tài)改變主要為（）

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4 患者女性，30歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯5分鐘后患者出現(xiàn)霍納綜合征(Horner,s syndrome)。該體征不包括（）

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5.問答題單肺通氣時(shí)的呼吸管理要點(diǎn)有哪些？

參考答案：（1）盡可能采用雙肺通氣，盡量縮短單肺通氣時(shí)間，爭取在手術(shù)側(cè)肺大血管結(jié)扎后即開始改用單側(cè)肺通氣法（2）由雙肺通氣改為單肺...

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6.填空題兒童術(shù)前禁食時(shí)間：≦36個(gè)月，奶/固體（）h，輕飲料（）h；﹥36個(gè)月，奶/固體（）h，輕飲料（）h。

參考答案：6；2；8；2

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7 下列哪項(xiàng)禁用硬膜外阻滯（）

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8 患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動(dòng)時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。脊柱側(cè)凸手術(shù)最佳麻醉方法是什么（）

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9.判斷題創(chuàng)傷性疼痛大多是急性疼痛，會(huì)導(dǎo)致患者的生理和心理功能異常，如劇烈的血壓波動(dòng)、脈搏改變；呼吸加慢變深，咳嗽無力；肢體扭曲顫抖、面部表情痛苦；體溫升高，出汗等。

參考答案：錯(cuò)誤

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10 以下哪種情況需要立即對動(dòng)物作出處置？（）

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