A.插三腔二囊管前，按照插胃管法量好長度，在管上作好標(biāo)記，插管時盡量將置管長度超過標(biāo)記處，將胃囊充氣再慢慢往后拉，直到有阻力感為止。
B.如為插管深度不夠出現(xiàn)呼吸困難，立即將氣囊放氣。
C.如因插管后口腔分泌物過多或嘔血導(dǎo)致呼吸困難。立即將病人頭側(cè)向一邊，清除口腔內(nèi)血塊，刺激咽喉部，使之惡心、嘔吐，恢復(fù)呼吸道通暢，并予以吸氧。
D.如為胃囊破裂或漏氣導(dǎo)致的食道囊壓迫咽喉部或氣管引起的窒息，立即剪斷導(dǎo)管，放盡囊內(nèi)氣體拔管，解除堵塞。
E.如病情需要，可更管重新插入。

A.對于清醒病人，插管前向其解釋病情，耐心講解置管的意義，以得到其合作。
B.插管前用液體石蠟油充分潤滑三腔二囊管，操作時動作盡量輕柔，爭取一次插管成功，避免多次插管。
C.每日2～3次向鼻腔滴入少量液體石蠟，以防三腔二囊管壁粘附于鼻黏膜。
D.在三腔二囊管壓迫初期，持續(xù)12～24小時放氣一次，時間15～30分鐘，以后每4～6小時放氣一次，牽引重量為0.5kg左右。
E.已出現(xiàn)鼻出血者，去除引起出血的原因，立即予以去甲腎上腺素冷鹽水紗塊填塞壓迫出血部位。必要時請耳鼻喉科會診。

A.每日輸液完畢按規(guī)定用0.1％肝素液5～10ml正壓封管。
B.盡量不要經(jīng)深靜脈導(dǎo)管抽血，如確實需要，抽血后需用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，并以肝素鹽水封管。
C.遇導(dǎo)管阻塞，可接注射器抽吸，將血凝塊抽出，切不可加壓推注，以免血凝塊進(jìn)入血液循環(huán)形成血栓。
D.如注射器抽吸無效，則應(yīng)拔管，更管更換部位重新穿刺置管。

A.操作前認(rèn)真檢查導(dǎo)管的質(zhì)量，嚴(yán)禁使用劣質(zhì)導(dǎo)管。
B.送管不宜過深，鎖骨下靜脈置管導(dǎo)管送入的長度據(jù)病人的具體情況而定，一般10～15cm即可。
C.立即停止輸液，降低輸液容器的位置至心臟水平，利用重力引流或吸出心包腔、縱隔內(nèi)的液體，然后拔出導(dǎo)管。
D.協(xié)助患者取半坐臥位或坐位，給予氧氣吸入。
E.立即報告醫(yī)生，進(jìn)行心包穿刺排除心包腔內(nèi)積液。最好放置心包引流管，如無效需馬上手術(shù)修補。

A.操作者熟練掌握置管技術(shù)，熟悉置管長度，頸內(nèi)靜脈穿刺置管的長度在15～17cm；鎖骨下靜脈置管導(dǎo)管送入的長度一般5～10cm即可。
B.穿刺置管時密切注意心電監(jiān)護(hù)的變化，出現(xiàn)心律失常時將導(dǎo)管退出少許。
C.通過頸內(nèi)靜脈置管輸液時，尤其是滴注氯化鉀、葡萄糖酸鈣、高濃度血管活性藥、正性肌力藥等藥物時，嚴(yán)密觀察輸液速度，防止滴注速度過快。
D.由中心靜脈置管所致心律失常，撤出導(dǎo)管常能自行終止，一般無需藥物治療。
E.如因輸液速度過快引起心律失常，應(yīng)立即減慢滴速。