A.對于清醒病人,插管前向其解釋病情,耐心講解置管的意義,以得到其合作。
B.插管前用液體石蠟油充分潤滑三腔二囊管,操作時動作盡量輕柔,爭取一次插管成功,避免多次插管。
C.每日2~3次向鼻腔滴入少量液體石蠟,以防三腔二囊管壁粘附于鼻黏膜。
D.在三腔二囊管壓迫初期,持續(xù)12~24小時放氣一次,時間15~30分鐘,以后每4~6小時放氣一次,牽引重量為0.5kg左右。
E.已出現(xiàn)鼻出血者,去除引起出血的原因,立即予以去甲腎上腺素冷鹽水紗塊填塞壓迫出血部位。必要時請耳鼻喉科會診。
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A.每日輸液完畢按規(guī)定用0.1%肝素液5~10ml正壓封管。
B.盡量不要經(jīng)深靜脈導管抽血,如確實需要,抽血后需用生理鹽水沖洗導管,并以肝素鹽水封管。
C.遇導管阻塞,可接注射器抽吸,將血凝塊抽出,切不可加壓推注,以免血凝塊進入血液循環(huán)形成血栓。
D.如注射器抽吸無效,則應(yīng)拔管,更管更換部位重新穿刺置管。
A.操作前認真檢查導管的質(zhì)量,嚴禁使用劣質(zhì)導管。
B.送管不宜過深,鎖骨下靜脈置管導管送入的長度據(jù)病人的具體情況而定,一般10~15cm即可。
C.立即停止輸液,降低輸液容器的位置至心臟水平,利用重力引流或吸出心包腔、縱隔內(nèi)的液體,然后拔出導管。
D.協(xié)助患者取半坐臥位或坐位,給予氧氣吸入。
E.立即報告醫(yī)生,進行心包穿刺排除心包腔內(nèi)積液。最好放置心包引流管,如無效需馬上手術(shù)修補。
A.操作者熟練掌握置管技術(shù),熟悉置管長度,頸內(nèi)靜脈穿刺置管的長度在15~17cm;鎖骨下靜脈置管導管送入的長度一般5~10cm即可。
B.穿刺置管時密切注意心電監(jiān)護的變化,出現(xiàn)心律失常時將導管退出少許。
C.通過頸內(nèi)靜脈置管輸液時,尤其是滴注氯化鉀、葡萄糖酸鈣、高濃度血管活性藥、正性肌力藥等藥物時,嚴密觀察輸液速度,防止滴注速度過快。
D.由中心靜脈置管所致心律失常,撤出導管常能自行終止,一般無需藥物治療。
E.如因輸液速度過快引起心律失常,應(yīng)立即減慢滴速。
A.多見于股靜脈穿刺。
B.導管質(zhì)地較軟可致。
C.靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥,并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。
D.病變主要累及四肢淺表靜脈或下肢深靜脈。
E.偶可因血栓脫落而造成肺栓塞。
A.在深靜脈置管術(shù)中,尤其是頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管時,可出現(xiàn)空氣栓塞。
B.當患者處于低血容量狀態(tài)時,穿刺前又未取頭低位,穿刺進入靜脈后一旦撤掉注射器與大氣相通,由于心臟的舒張而將空氣吸入心臟。
C.接輸液管或靜脈推針時沒有將空氣排完。
D.輸液結(jié)束封管時,醫(yī)護人員僅在平針頭處反折導管。未在平針頭處加用肝素帽塞住針頭加以處置,致使氣體進入到體內(nèi)。
E.輸液過程中輸液管脫落,留置導管有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守。
最新試題
皮瓣毛細血管反流在多少秒內(nèi)說明正常()
實施ERAS的核心環(huán)節(jié)是()
骨科運動醫(yī)學中最常見的損傷是()
靜脈部分栓塞或早期栓塞大多表現(xiàn)為()
以下哪類術(shù)式屬于微創(chuàng)手術(shù)()
下列哪項不是Harris評分的內(nèi)容()
THA和TKA術(shù)中維持平均動脈壓(MAP)在多少,可明顯減少術(shù)野出血,而不影響患者認知功能及腦氧代謝平衡,不造成重要器官的缺血缺氧損害()
關(guān)于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后病人出院指導,下列說法中不正確的是()
診斷TKA感染的標準方法是()
椎間盤鏡術(shù)后多長時間可以進行腰背肌鍛煉()