男性，76歲。
主訴：心前區(qū)反復(fù)疼痛6天，心悸、氣促12小時(shí)。
現(xiàn)病史：6天前患者開始出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、發(fā)冷。當(dāng)夜于熟睡中突感心前區(qū)悶脹不適，疼痛難忍，并向兩肩放射伴出汗，持續(xù)約7分鐘，后逐漸緩解，此后每夜出現(xiàn)類似發(fā)作。入院當(dāng)夜飲酒半斤，于熟睡中前述癥狀再次發(fā)作，突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳出少量粉紅色泡沫痰，隨即出現(xiàn)心累、氣促、不能平臥，急診入院。
過(guò)去史：近10多年在勞累后和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭脹、頭暈、乏力、心悸，休息或情緒穩(wěn)定后緩解。入院前一年查血壓180/100mmHg。
住院經(jīng)過(guò)：查體、脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，未聞及病理性雜音，雙側(cè)肺底部聞及濕性啰音。WBC7.0×10⁹/L，GRA70％，LYM25％，MID5％。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、給氧、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、絕對(duì)臥床休息等措施治療無(wú)效，入院第二天心跳驟停而死亡。

男性，76歲。
主訴：心前區(qū)反復(fù)疼痛6天，心悸、氣促12小時(shí)。
現(xiàn)病史：6天前患者開始出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、發(fā)冷。當(dāng)夜于熟睡中突感心前區(qū)悶脹不適，疼痛難忍，并向兩肩放射伴出汗，持續(xù)約7分鐘，后逐漸緩解，此后每夜出現(xiàn)類似發(fā)作。入院當(dāng)夜飲酒半斤，于熟睡中前述癥狀再次發(fā)作，突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳出少量粉紅色泡沫痰，隨即出現(xiàn)心累、氣促、不能平臥，急診入院。
過(guò)去史：近10多年在勞累后和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭脹、頭暈、乏力、心悸，休息或情緒穩(wěn)定后緩解。入院前一年查血壓180/100mmHg。
住院經(jīng)過(guò)：查體、脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，未聞及病理性雜音，雙側(cè)肺底部聞及濕性啰音。WBC7.0×10⁹/L，GRA70％，LYM25％，MID5％。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、給氧、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、絕對(duì)臥床休息等措施治療無(wú)效，入院第二天心跳驟停而死亡。

男性，76歲。
主訴：心前區(qū)反復(fù)疼痛6天，心悸、氣促12小時(shí)。
現(xiàn)病史：6天前患者開始出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、發(fā)冷。當(dāng)夜于熟睡中突感心前區(qū)悶脹不適，疼痛難忍，并向兩肩放射伴出汗，持續(xù)約7分鐘，后逐漸緩解，此后每夜出現(xiàn)類似發(fā)作。入院當(dāng)夜飲酒半斤，于熟睡中前述癥狀再次發(fā)作，突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳出少量粉紅色泡沫痰，隨即出現(xiàn)心累、氣促、不能平臥，急診入院。
過(guò)去史：近10多年在勞累后和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭脹、頭暈、乏力、心悸，休息或情緒穩(wěn)定后緩解。入院前一年查血壓180/100mmHg。
住院經(jīng)過(guò)：查體、脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，未聞及病理性雜音，雙側(cè)肺底部聞及濕性啰音。WBC7.0×10⁹/L，GRA70％，LYM25％，MID5％。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、給氧、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、絕對(duì)臥床休息等措施治療無(wú)效，入院第二天心跳驟停而死亡。

患者女48歲
主訴：乳房包塊1年，生長(zhǎng)速度加快月余
現(xiàn)病史：1年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳腺外上方有一黃豆大小的腫塊，無(wú)疼痛，局部不紅不熱，未引起重視。近一月生長(zhǎng)速度較快，現(xiàn)已長(zhǎng)大至拇指大，乃就診入院。
體檢：雙乳不對(duì)稱，左側(cè)外上象限明顯隆起。皮膚表面呈橘皮樣改變，乳頭略向下凹陷。捫之發(fā)現(xiàn)一個(gè)2.5cm直徑的包塊，質(zhì)地較硬，邊界欠清楚，較固定。左側(cè)腋窩可觸及2個(gè)黃豆大淋巴結(jié)。
臨床診斷：乳腺癌伴左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
手術(shù)中病理發(fā)現(xiàn)：腫瘤直徑約2cm，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，狀如蟹足，質(zhì)灰白，有淺黃色小點(diǎn)。鏡下，見瘤細(xì)胞成巢狀排列，與間質(zhì)分界清楚。瘤細(xì)胞呈條索狀，無(wú)腺腔形成。瘤細(xì)胞大小、形態(tài)不一，核深染可見病理性核分裂象。巢狀瘤細(xì)胞之間為大量的纖維增生，其中見到新生的小血管。

患者女48歲
主訴：乳房包塊1年，生長(zhǎng)速度加快月余
現(xiàn)病史：1年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳腺外上方有一黃豆大小的腫塊，無(wú)疼痛，局部不紅不熱，未引起重視。近一月生長(zhǎng)速度較快，現(xiàn)已長(zhǎng)大至拇指大，乃就診入院。
體檢：雙乳不對(duì)稱，左側(cè)外上象限明顯隆起。皮膚表面呈橘皮樣改變，乳頭略向下凹陷。捫之發(fā)現(xiàn)一個(gè)2.5cm直徑的包塊，質(zhì)地較硬，邊界欠清楚，較固定。左側(cè)腋窩可觸及2個(gè)黃豆大淋巴結(jié)。
臨床診斷：乳腺癌伴左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
手術(shù)中病理發(fā)現(xiàn)：腫瘤直徑約2cm，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，狀如蟹足，質(zhì)灰白，有淺黃色小點(diǎn)。鏡下，見瘤細(xì)胞成巢狀排列，與間質(zhì)分界清楚。瘤細(xì)胞呈條索狀，無(wú)腺腔形成。瘤細(xì)胞大小、形態(tài)不一，核深染可見病理性核分裂象。巢狀瘤細(xì)胞之間為大量的纖維增生，其中見到新生的小血管。