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問答題
男性，45歲。因原發(fā)性腎小球炎致慢性腎功能衰竭而行腎移植手術(shù)，手術(shù)過程順利并安全返回病房。病人清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管。
體檢： 體溫波動(dòng)于36.30-36.8℃，脈搏88次/分，血壓102/65mmHg，中心靜脈壓0.29kPa（3cmH2O）。
問答題
男性，45歲。因原發(fā)性腎小球炎致慢性腎功能衰竭而行腎移植手術(shù)，手術(shù)過程順利并安全返回病房。病人清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管。
體檢： 體溫波動(dòng)于36.30-36.8℃，脈搏88次/分，血壓102/65mmHg，中心靜脈壓0.29kPa（3cmH2O）。
預(yù)期護(hù)理目標(biāo)：①病人的體液得到補(bǔ)充，達(dá)到出入量平衡；中心靜脈壓恢復(fù)正常；②在多尿期及大量補(bǔ)液過程中未發(fā)生水電解質(zhì)紊亂。
問答題
男性，45歲。因原發(fā)性腎小球炎致慢性腎功能衰竭而行腎移植手術(shù)，手術(shù)過程順利并安全返回病房。病人清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/h。有頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管。
體檢： 體溫波動(dòng)于36.30-36.8℃，脈搏88次/分，血壓102/65mmHg，中心靜脈壓0.29kPa（3cmH2O）。
問答題
李某，男，43歲，10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹正中隱痛，常于空腹時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后緩解。近三年來，上腹痛發(fā)作時(shí)間延長，間歇期縮短，發(fā)作次數(shù)增多。6小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈的刀割樣疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不見緩解，急診入院。查體：T39．5℃，P115次/分，R20次/分，BP10．7～8kPa（80～60mmHg）。面色蒼白，出冷汗，肢體發(fā)涼，全腹壓痛，以上腹部最明顯且反跳痛陽性，腹肌明顯緊張，呈“木板樣”。叩 診肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC15．6×109/L（15600/mm3），N80%。
請(qǐng)為這個(gè)病人制定術(shù)前護(hù)理計(jì)劃。問答題
李某，男，43歲，10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹正中隱痛，常于空腹時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后緩解。近三年來，上腹痛發(fā)作時(shí)間延長，間歇期縮短，發(fā)作次數(shù)增多。6小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈的刀割樣疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不見緩解，急診入院。查體：T39．5℃，P115次/分，R20次/分，BP10．7～8kPa（80～60mmHg）。面色蒼白，出冷汗，肢體發(fā)涼，全腹壓痛，以上腹部最明顯且反跳痛陽性，腹肌明顯緊張，呈“木板樣”。叩 診肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC15．6×109/L（15600/mm3），N80%。
主要的處理原則是什么？主要的處理原則是：嚴(yán)格禁食禁水，有效胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡，抗休克以及積極外科手術(shù)準(zhǔn)備。
