多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，有風(fēng)心病10年，近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、多汗。查體：體溫38℃，心率90次／分，血壓110／80mmHg。二尖瓣聽診區(qū)可聞及海鷗鳴，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。下列哪些檢查對(duì)感染性心內(nèi)膜炎有確診意義（）

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.心肌酶檢查


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，38歲。因發(fā)熱2個(gè)月，心悸、氣喘1個(gè)月就診。既往體健?；颊咴诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院以“上呼吸道感染、擴(kuò)張型心肌病”治療1月余，體溫有所降低，但是心悸、氣喘加重，不能平臥，下肢水腫。查體：體溫37.9℃，血壓18/7kPa。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/min，律不規(guī)整，可聞及頻發(fā)期前收縮，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，胸骨左緣第2肋間可聞及雙期雜音，肝劍突下3cm，雙下肢水腫，周圍血管征陽性。X線胸片示：心影呈普遍增大型。心電圖示竇性心動(dòng)過速、電軸右偏、頻發(fā)室性期前收縮、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改變。結(jié)合該病例上述檢查結(jié)果，下列診斷和處理正確的是（）（提示：血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動(dòng)圖示：各房、室腔內(nèi)徑均擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚，主動(dòng)脈瓣呈前、后二葉式分布，舒張期關(guān)閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動(dòng)圖示：主動(dòng)脈后葉瓣瓣體中斷約2mm，二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm，主動(dòng)脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。）

A.先天性二葉式主動(dòng)脈瓣
B.糾正心力衰竭
C.抗菌治療
D.盡早爭(zhēng)取手術(shù)治療
E.感染性心內(nèi)膜炎
F.主動(dòng)脈瓣及二尖瓣前葉穿孔