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單項(xiàng)選擇題

患者男，60歲，因胸骨后撕裂樣疼痛2h入院。入院后出現(xiàn)頭暈，右側(cè)肢體麻木、疼痛、無力。查體：血壓160/100mmHg，心率100次/min，律齊，A₂＞P₂，右側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

首選的降壓藥物（）

A.美托洛爾
B.厄貝沙坦
C.硝苯地平
D.硝普鈉
E.硝酸甘油

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男，60歲，因胸骨后撕裂樣疼痛2h入院。入院后出現(xiàn)頭暈，右側(cè)肢體麻木、疼痛、無力。查體：血壓160/100mmHg，心率100次/min，律齊，A₂＞P₂，右側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.腦梗死
C.高血壓急癥
D.主動(dòng)脈夾層
E.心包炎

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2.單項(xiàng)選擇題 患者男，60歲，因胸骨后撕裂樣疼痛2h入院。入院后出現(xiàn)頭暈，右側(cè)肢體麻木、疼痛、無力。查體：血壓160/100mmHg，心率100次/min，律齊，A₂＞P₂，右側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
下列檢查可作為確診依據(jù)的是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.心肌酶
D.胸部X線檢查
E.主動(dòng)脈增強(qiáng)CT

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因活動(dòng)后胸悶、氣短5年，加重1年入院。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙手無杵狀指，雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.結(jié)締組織病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
D.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓
E.門靜脈高壓相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因活動(dòng)后胸悶、氣短5年，加重1年入院。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙手無杵狀指，雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。如患者合并肺部感染，胸悶、氣短癥狀明顯加重，下列基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是（）

A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.小劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.口服茶堿緩釋片
E.靜脈應(yīng)用前列地爾

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因活動(dòng)后胸悶、氣短5年，加重1年入院。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。雙手無杵狀指，雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。下列檢查最有助于明確診斷的是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.CTPA
D.右心導(dǎo)管檢查
E.肺功能檢查

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