單項選擇題男性,34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天,伴惡心、頻繁嘔吐,腰背痛,腹脹。查體:T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,腹脹明顯,全腹肌緊,明顯壓痛、反跳痛,以中上腹為劇,移動性濁音(+),腸鳴音弱,腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L,N0.93。影像學上對診斷及病情估計最有價值的是()。
A.胰腺CT平掃
B.肝膽B(tài)超
C.MRI
D.腹部X線攝片
E.胰腺增強CT
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1.單項選擇題男性,34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天,伴惡心、頻繁嘔吐,腰背痛,腹脹。查體:T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,腹脹明顯,全腹肌緊,明顯壓痛、反跳痛,以中上腹為劇,移動性濁音(+),腸鳴音弱,腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L,N0.93。對該患者最可能的診斷是()。
A.急性胃腸炎
B.粘連性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.消化道穿孔
E.以上都是
2.單項選擇題男性,40歲。因胰頭癌行Whipple手術,術后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。該患者可能出現(xiàn)了什么問題()。
A.止血不徹底或血管結扎欠妥
B.血管結扎處缺血壞死
C.結扎線脫落
D.局部感染后組織壞死
E.內(nèi)出血和休克
3.單項選擇題男性,40歲。因胰頭癌行Whipple手術,術后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。對該患者的處理,正確的是()。
A.急查血常規(guī)
B.快速補液
C.剖腹探查
D.必要時輸血
E.以上都對
4.單項選擇題男性,43歲。5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心、嘔吐,吐后疼痛無緩解,并呈現(xiàn)休克癥狀。追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。該患者最有價值的實驗檢查為()。
A.血白細胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質(zhì)測定
5.單項選擇題男性,43歲。5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心、嘔吐,吐后疼痛無緩解,并呈現(xiàn)休克癥狀。追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。治療急性胰腺炎時禁用()。
A.抗膽堿藥物
B.嗎啡止痛
C.5-氟尿嘧啶
D.鈣劑
E.抗生素
最新試題
提示:血常規(guī)WBC20×109/L,N0.87,B超示胰腺呈不規(guī)則的強回聲,血鈣1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血壓逐漸下降至80~50mmHg。此時應考慮為()。
題型:單項選擇題
結合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點狀鈣化,增強后邊緣強化明顯,內(nèi)部不均勻強化,中心部強化不明顯。)
題型:單項選擇題
該患者最可能的發(fā)病因素是()。
題型:單項選擇題
對該患者的處理,正確的是()。
題型:單項選擇題
進一步檢查首選()。
題型:多項選擇題
此時應考慮為()。
題型:單項選擇題
對該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
若急性胰腺炎被證實,下列哪項治療措施是不正確的()。
題型:單項選擇題
應采取的治療措施包括()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題