單項(xiàng)選擇題患者男,61歲,因“軀干、上肢紅斑1個月,水皰10d”來診。1個月前開始在軀干、上肢出現(xiàn)紅斑并逐漸增多蔓延至軀干。10d前,在紅斑上出現(xiàn)水皰,逐漸增大、增多,皰壁緊張,不易破裂,伴有輕度瘙癢。起病后曾口服“開瑞坦”,癥狀無好轉(zhuǎn)。無藥物、食物過敏史。家族成員無類似病史。查體:口腔黏膜無糜爛、潰瘍;胸、背、雙上肢有緊張性水皰和大皰,皰壁厚、不易破裂,皰液清亮;尼氏征(-)。組織病理學(xué)與免疫學(xué)檢查:水皰位于表皮下,皰內(nèi)及真皮乳頭有較多嗜酸粒細(xì)胞浸潤,皰頂表皮完整;DIF:大皰周圍皮膚基底膜帶有IgG和補(bǔ)體C3沉積,IIF血清中有抗基底膜帶IgG抗體。關(guān)于該疾病的治療及注意事項(xiàng),敘述錯誤的是()。

A.高蛋白飲食及防治感染
B.盡早使用潑尼松,20mg/d,并逐漸減量維持小劑量激素
C.中大劑量潑尼松治療,80mg/d
D.適當(dāng)應(yīng)用外用激素
E.適當(dāng)應(yīng)用抗菌軟膏


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,23歲,因“頸部、腋窩反復(fù)出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。該患者的治療方案中,錯誤的是()。

A.患者應(yīng)避免外界各種誘因,以免疾病復(fù)發(fā)和加劇
B.如有感染,局部或系統(tǒng)使用抗生素
C.當(dāng)有細(xì)菌感染病情加重時選擇高敏感抗生素
D.系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑和激素
E.可使用局部皮損切除或照射治療

2.單項(xiàng)選擇題患者男,23歲,因“頸部、腋窩反復(fù)出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。家族性慢性良性天皰瘡的特點(diǎn)不包括()。

A.為一種罕見遺傳性疾病
B.由不規(guī)則的顯性基因引起
C.其特征為反復(fù)發(fā)生群集的水皰和大皰
D.主要位于頸部、腋窩和腹股溝等處
E.尼氏征(-)

5.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因“軀干、四肢出現(xiàn)水皰2周”來診。水皰皰壁厚,不易破裂,皰內(nèi)有黃色透明漿液。尼氏征(-)。最不必要做的檢查是()。

A.組織病理學(xué)
B.直接免疫熒光
C.間接免疫熒光
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光
E.皰液細(xì)菌+真菌培養(yǎng)

最新試題

患者最有可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤,彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

針對本病,最有診斷價值的損害是(提示經(jīng)過仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

本病例的發(fā)病因素不包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理措施包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此病與其他表皮內(nèi)有Paget樣細(xì)胞疾病的鑒別方法是()。

題型:單項(xiàng)選擇題