單項選擇題患者男,31歲,因“突發(fā)胸痛,向腹部放散6h”來診。外院CT:主動脈B型夾層。如考慮對患者采用介入技術治療,介入治療的相對禁忌證不包括()
A.髂-股動脈嚴重狹窄或扭曲,不適合導載系統(tǒng)的進入
B.夾層病變累及腹腔臟器及腎分支血管開口
C.主動脈弓與降主動脈的夾層成銳角
D.錨定區(qū)嚴重粥樣硬化病變
E.并發(fā)心包填塞
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1.單項選擇題患者女,45歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,加重1周”來診。查體:意識清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音,雙下肢無水腫。診斷首先應考慮()
A.主動脈瓣關閉不全
B.肺動脈高壓
C.先天性心臟病,動脈導管未閉
D.先天性心臟病,房間隔缺損
E.二尖瓣關閉不全
2.單項選擇題患者女,45歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,加重1周”來診。查體:意識清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音,雙下肢無水腫。最有助于明確診斷的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖
B.上、下肢動脈血氣分析
C.CTA
D.右心導管檢查
E.肺功能檢查
3.單項選擇題患者女,45歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,加重1周”來診。查體:意識清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級舒張期雜音,雙下肢無水腫?;颊叱曅膭訄D:主動脈瓣重度關閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術方式是()
A.Bentall術
B.Wheat術
C.升主動脈成形術
D.單純主動脈瓣替換術
E.Cabrol術
4.單項選擇題患者男,30歲,工人。因“胸悶不適1周,無明顯發(fā)熱”來診?;颊?個月前自4.5米高腳手架跌落,當時檢查發(fā)現(xiàn)第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除術并胸帶固定后逐漸恢復。胸部X線檢查:縱隔影增寬。若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()
A.肺葉切除術
B.嚴格控制感染,同時放置胸管引流
C.嚴格控制感染,降主動脈腔內(nèi)修復術
D.嚴格控制感染,開胸動脈瘤切除,降主動脈人工血管置換術
E.支氣管鏡引導下氣管支架植入術
5.單項選擇題患者男,30歲,工人。因“胸悶不適1周,無明顯發(fā)熱”來診。患者3個月前自4.5米高腳手架跌落,當時檢查發(fā)現(xiàn)第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除術并胸帶固定后逐漸恢復。胸部X線檢查:縱隔影增寬。最適合的治療方法為()
A.開胸動脈瘤切除降主動脈修復術
B.降主動脈腔內(nèi)修復術
C.ElephantTrunk術
D.降主動脈人工血管旁路術
E.冠狀動脈旁路移植術
最新試題
有助于明確診斷的實驗室檢查有()
題型:多項選擇題
診斷首先應考慮()
題型:單項選擇題
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術方式應選擇()
題型:單項選擇題
年輕女性出現(xiàn)以下情況時,應首先懷疑大動脈炎的有()
題型:多項選擇題
升主動脈瘤的手術指征有()
題型:多項選擇題
該患者診斷應首先考慮()
題型:單項選擇題
假性動脈瘤與真性主動脈瘤的區(qū)別在于()
題型:單項選擇題
關于主動脈夾層的分期標準,敘述正確的有()
題型:多項選擇題
如該患者診斷為B型主動脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動脈及遠端主動脈弓部,胸降主動脈和腹主動脈擴張不明顯。最適合的治療可能是()
題型:單項選擇題
最適合的治療方法為()
題型:單項選擇題