單項選擇題男孩，11歲。因發(fā)熱20d、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2．5cm，劍下4cm，質(zhì)軟，輕壓痛，脾肋下2cm，入院后確診為傷寒。請問傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是（）
A.持續(xù)菌血癥狀態(tài)
B.傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖
C.致敏的腸壁組織發(fā)生壞死
D.機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的形成和逐漸增強(qiáng)
E.病灶中單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原
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1.單項選擇題男性13歲，7月2號去郊縣外婆家玩，在屋前的小河游泳后持續(xù)高熱3d，伴畏寒，頭痛，全身酸痛，乏力。體檢：體溫39．7℃，鞏膜黃染。結(jié)膜充血，腋下可見出血點，肝肋下2cm，脾剛觸及，腹股溝有花生大小淋巴結(jié)2～3枚，腓腸肌壓痛明顯，外周血白細(xì)胞16．5×109／L，中性粒細(xì)胞0．82，尿膽紅素（+），尿白細(xì)胞3～5／HP，血清膽紅素98μmol／L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U／L診斷為（）
A.急性黃膽型病毒性肝炎
B.傷寒
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.瘧疾
2.單項選擇題女性，12歲，腹瀉1d，日達(dá)6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0～2／HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細(xì)菌，懸滴法動力強(qiáng)，最大可能診斷的是（）
A.急性腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.霍亂
D.阿米巴痢疾
E.細(xì)菌性食物中毒
3.單項選擇題女孩，3歲。因發(fā)熱伴嘔吐16h，在外院擬診流行性腦脊髓膜炎轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院。入院后全身皮膚瘀點增多，瘀斑出現(xiàn)，血壓測不出。下列哪項措施是不對的（）
A.抗休克治療
B.積極給予抗生素
C.立即抗凝治療
D.應(yīng)用甘露醇
E.氧氣吸入
4.單項選擇題女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)（）
A.高熱、中毒癥狀嚴(yán)重
B.全身廣泛瘀點、瘀斑
C.休克，外周循環(huán)衰竭
D.酸中毒，電解質(zhì)紊亂
E.腦膜刺激征陽性
5.單項選擇題小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液住院治療。在臨床上有下列情況應(yīng)考慮并發(fā)硬膜下積液，除了（）
A.經(jīng)特效治療4～6d后，腦脊液已好轉(zhuǎn)，但體溫不退或退后又再升高
B.腦脊液正常，而前囟仍明顯隆起者
C.一般癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明的嘔吐
D.頭圍增大，叩診聞及破罐聲
E.顱骨透照試驗陽性