單項(xiàng)選擇題女性，32歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿3年來診。患者3年前體檢行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+），鏡檢紅細(xì)胞10～20/HP，血壓125～135/80～90mmHg，腎功正常，3年來多次復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量為0.6～1.4g。1個(gè)月前受涼后咽痛、發(fā)熱，次日出現(xiàn)肉眼血尿，口服抗生素咽痛好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)仍為Pro（++），RBC12個(gè)/HP，復(fù)查腎功BUN為10.4mmol/L，Cr為345μmol/L。如果腎活檢病理報(bào)告為：免疫熒光：IgG（+），IgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），F(xiàn)RA（-），Alb（-），在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡：腎穿刺組織可見36個(gè)腎小球，腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞，18個(gè)細(xì)胞性新月體，5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，4個(gè)纖維性新月體，腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型，腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤，小動脈管壁增厚，診斷為()

A.急性腎小球腎炎
B.新月體性IgA腎病
C.Ⅰ型急進(jìn)性腎小球腎炎
D.Ⅱ型急進(jìn)性腎小球腎炎
E.IgA腎病伴新月體形成


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3.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因"浮腫2個(gè)月"來診。擬診為腎病綜合征，至少需要做哪些檢查()

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B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.血清白蛋白
E.血脂

4.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因"浮腫2個(gè)月"來診。如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.5g，尿常規(guī)示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白為20g/L，為明確診斷，需重點(diǎn)排除哪些疾病()

A.糖尿病腎病
B.腫瘤相關(guān)性腎病
C.骨髓瘤腎病
D.高血壓腎損害
E.乙肝相關(guān)性腎炎
F.紫癜性腎炎
G.狼瘡性腎炎

5.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因"浮腫2個(gè)月"來診。如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征，病理類型最可能為()

A.微小病變型腎病
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C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
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最新試題

如果該病人GFR下降至25ml/（min·1.73m2），該病人的慢性腎臟病的分期是（）

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如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.5g，尿常規(guī)示Pro(+++)，Bld(++)，RBC0～2/HP，血白蛋白為20g/L，為明確診斷，需重點(diǎn)排除哪些疾病()

題型：多項(xiàng)選擇題

如果在激素和CTX正規(guī)治療2個(gè)月后突發(fā)高熱，胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出，呈毛玻璃狀，血常規(guī)示白細(xì)胞正常，嗜酸性粒細(xì)胞增加，淋巴細(xì)胞減少，病原體考慮為()

題型：單項(xiàng)選擇題

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題型：單項(xiàng)選擇題

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題型：多項(xiàng)選擇題

給予該病人強(qiáng)的松60mg口服，2周后尿常規(guī)Pr（-），復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，腎活檢示免疫熒光：IgG（-），IgA（-），IgM（-），C3（-），C1q（-），光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球，1個(gè)球性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，基底膜空泡變性，腎小管上皮顆粒變性，部分刷毛緣脫落，管腔擴(kuò)張，腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤，診斷考慮()

題型：單項(xiàng)選擇題

如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征，病理類型最可能為()

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