單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進入右心
E.肺炎導致肺動脈高壓
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1.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。追問病史,有哪項癥狀曾經(jīng)出現(xiàn)的可能性較大()
A.經(jīng)常發(fā)熱
B.反復肺炎
C.蹲踞動作
D.水腫
E.氣急、多汗
2.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。當該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時,應(yīng)注意補充液體,否則容易發(fā)生下列哪種情況()
A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎
3.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×10/L,中性占78%,血紅蛋白95/L。尿常規(guī):RBC(+),web偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv534ml。該患兒患有()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
4.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×10/L,中性占78%,血紅蛋白95/L。尿常規(guī):RBC(+),web偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv534ml。哪項治療是急需的()
A.地高辛
B.利尿劑
C.地高辛+利尿劑
D.抗生素
E.手術(shù)
5.單項選擇題2歲女孩,體重9kg,生后6個月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴形”,兩肺清晰透亮。選擇性右心室造影時,肺動脈和主動脈的顯影情況為()
A.肺動脈和主動脈均不顯影
B.肺動脈和主動脈幾乎同時顯影
C.只有肺動脈顯影
D.只有主動脈顯影
E.肺動脈顯影后數(shù)秒鐘再見到主動脈顯影
最新試題
患兒,6歲。因感不適,家長領(lǐng)其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是()
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