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單項(xiàng)選擇題患兒5歲，自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無(wú)肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。心尖區(qū)舒張期雜音的機(jī)理是（）

A.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
B.肺血增多
C.肺血減少
D.左心血從缺損處進(jìn)入右心導(dǎo)致相對(duì)性三尖瓣狹窄
E.相對(duì)性二尖瓣狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題患兒5歲，自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無(wú)肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）

A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導(dǎo)致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進(jìn)入右心
E.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓

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2.單項(xiàng)選擇題患兒5歲，自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無(wú)肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。追問(wèn)病史，有哪項(xiàng)癥狀曾經(jīng)出現(xiàn)的可能性較大（）

A.經(jīng)常發(fā)熱
B.反復(fù)肺炎
C.蹲踞動(dòng)作
D.水腫
E.氣急、多汗

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3.單項(xiàng)選擇題患兒5歲，自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無(wú)肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。當(dāng)該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充液體，否則容易發(fā)生下列哪種情況（）

A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎

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4.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39.2℃，雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn)，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，伴震顫，肺（－），腹軟，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10／L，中性占78％，血紅蛋白95／L。尿常規(guī)：RBC（+），web偶見(jiàn)，蛋白（±）。心電圖：Rv534ml。該患兒患有（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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5.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39.2℃，雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn)，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，伴震顫，肺（－），腹軟，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10／L，中性占78％，血紅蛋白95／L。尿常規(guī)：RBC（+），web偶見(jiàn)，蛋白（±）。心電圖：Rv534ml。哪項(xiàng)治療是急需的（）

A.地高辛
B.利尿劑
C.地高辛+利尿劑
D.抗生素
E.手術(shù)

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