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單項選擇題3歲男孩，玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時心電圖示：QRS波寬大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，心室率16.0次／min。此患兒最有可能是哪種心律失常（）

A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
B.加速性室性自主心律
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
E.竇性心動過速

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1.單項選擇題3歲男孩，玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時心電圖示：QRS波寬大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，心室率16.0次／min。暈厥發(fā)作后心電圖顯示竇性心律，ST段延長，QRS為0.48秒。引起小兒暈厥的可能原因為（）

A.長QT間期綜合征
B.周期性低血鉀
C.癲癇
D.血管迷走性暈厥
E.低鈣血癥

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2.單項選擇題患兒5歲，自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。心尖區(qū)舒張期雜音的機理是（）

A.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓
B.肺血增多
C.肺血減少
D.左心血從缺損處進入右心導(dǎo)致相對性三尖瓣狹窄
E.相對性二尖瓣狹窄

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3.單項選擇題患兒5歲，自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）

A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導(dǎo)致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進入右心
E.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓

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4.單項選擇題患兒5歲，自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。追問病史，有哪項癥狀曾經(jīng)出現(xiàn)的可能性較大（）

A.經(jīng)常發(fā)熱
B.反復(fù)肺炎
C.蹲踞動作
D.水腫
E.氣急、多汗

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5.單項選擇題患兒5歲，自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥史，無肺炎史。查體：發(fā)紺明顯，杵狀指（+），胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80％，心電圖顯示右心室肥大。當(dāng)該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時，應(yīng)注意補充液體，否則容易發(fā)生下列哪種情況（）

A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎

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