單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲，既往有十二指腸球部潰瘍病史5年，反復(fù)出現(xiàn)黑便，間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療；4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次，量共約600ml，柏油便3次，共約200g，伴明顯頭暈、出汗、心慌，臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。查血紅蛋白為68g/L，現(xiàn)最緊急的處置為（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑抑酸止血
B.內(nèi)鏡檢查明確診斷
C.生長抑素減少內(nèi)臟血流以達(dá)到止血目的
D.大量補(bǔ)充晶體液擴(kuò)容
E.緊急輸血4U

你可能感興趣的試題

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲，既往有十二指腸球部潰瘍病史5年，反復(fù)出現(xiàn)黑便，間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療；4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次，量共約600ml，柏油便3次，共約200g，伴明顯頭暈、出汗、心慌，臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。有關(guān)消化道出血后血尿素氮變化的描述不正確的是（）。

A.是由于大量血液蛋白質(zhì)在腸道分解吸收，血中尿素氮暫時(shí)升高
B.出血后數(shù)小時(shí)血尿素氮開始升高
C.出血24～48小時(shí)血尿素氮達(dá)高峰
D.一般尿素氮大于14.3mmol/L
E.出血3～4天后降至正常

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲，既往有十二指腸球部潰瘍病史5年，反復(fù)出現(xiàn)黑便，間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療；4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次，量共約600ml，柏油便3次，共約200g，伴明顯頭暈、出汗、心慌，臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。查血紅蛋白為68g/L，現(xiàn)最緊急的處置為（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑抑酸止血
B.內(nèi)鏡檢查明確診斷
C.生長抑素減少內(nèi)臟血流以達(dá)到止血目的
D.大量補(bǔ)充晶體液擴(kuò)容
E.緊急輸血4U

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲，既往有十二指腸球部潰瘍病史5年，反復(fù)出現(xiàn)黑便，間斷服質(zhì)子泵抑制劑治療；4小時(shí)前出現(xiàn)嘔血3次，量共約600ml，柏油便3次，共約200g，伴明顯頭暈、出汗、心慌，臥位改為坐位時(shí)多次暈厥。經(jīng)積極搶救，患者血壓升高后又下降至90/60mmHg，每日需輸紅細(xì)胞4U才可維持血壓在90/60mmHg，血尿素氮較前升高至14.3mmol/L，在輸血情況下行胃鏡檢查示：十二指腸球部前壁潰瘍噴射性出血。下一步治療最有效的為（）。

A.內(nèi)鏡下注射1：10000腎上腺素液
B.繼續(xù)加大抑酸劑用量，聯(lián)合生長抑素
C.手術(shù)治療
D.輸血補(bǔ)液，檢測(cè)血常規(guī)變化
E.以上都不是