多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學教授,進行性行為異常、記憶力下降2年。此病的典型語言特征可表現(xiàn)為(提示:患者表現(xiàn)出明顯的言語異常。)()
A.進行性語言減少
B.進行性語言增多
C.刻板言語
D.不能用寫或手勢表達意圖
E.可用寫或手勢表達意圖
F.模仿言語
G.持續(xù)言語
H.緘默
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1.多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學教授,進行性行為異常、記憶力下降2年。此患者須使用抗精神病藥,使用原則為(提示:患者尾隨老伴,固執(zhí)不聽勸告,認為家里人要趕自己出去。)()
A.一旦出現(xiàn)精神癥狀即需要藥物治療
B.起始劑量和增加劑量要小
C.個體化用藥的原則
D.可快速加量
E.治療劑量要大
F.可合并用藥,以減少不良反應
G.避免隨意減量、停藥和加量
H.盡可能選用不良反應少的藥物
2.單項選擇題患者男,78歲,退休前為大學教授,進行性行為異常、記憶力下降2年。最應考慮的診斷為(提示:患者2年前出現(xiàn)反復提問,找不到自己的東西,不再理財、購物。容易發(fā)脾氣,經(jīng)常懷疑老伴有外遇,有時半夜起床和老伴吵架。不分場合與陌生人交談隱私,唱歌。個人衛(wèi)生習慣變差;近1年會把扔到垃圾桶的東西再撿起來吃;不能靜坐,有時玩弄自己生殖器。近期顱腦MRI示:雙側(cè)額、顳葉萎縮,雙側(cè)海馬體積縮小。實驗室檢查未見異常。)()
A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮
3.多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學教授,進行性行為異常、記憶力下降2年。以下正確的是(提示:早期需對患者進行治療。)()
A.對癥治療
B.膽堿酯酶抑制劑治療記憶障礙效果明顯
C.加強護理
D.使用小量短效的苯二氮類可能有一定效果
E.防治并發(fā)癥
F.對攻擊性行為,可長期用抗精神病藥物治療
G.SSRIs無效
H.可使用阿司匹林
4.多項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。針對癡呆患者的精神行為癥狀,可選擇的非典型抗精神病藥包括(提示:患者出現(xiàn)明顯的幻覺、妄想、吵鬧、攻擊等精神癥狀。)()
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.利培酮
F.奧氮平
G.喹硫平
H.舒必利
5.多項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。若對患者進行診斷必須完善的項目包括(提示:如患者記憶力下降逐漸加重,剛吃完飯后就忘記,說沒吃飯,記不住孫子的名字,把子女錯認為別人,遠記憶力尚可。經(jīng)常吵鬧要回家,有時焦慮,簡單計算尚可,復雜計算力差,在家亂翻東西。)()
A.詢問現(xiàn)病史
B.詢問既往史和家族史
C.體格檢查
D.胸部X線攝片
E.常規(guī)實驗室檢查
F.結(jié)構(gòu)性腦影像檢查
G.認知功能測試
H.心功能測試