患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白試驗陽性,酸溶血、糖溶血陰性,HbA96%,HbA21.8%,診斷考慮()
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.巨幼細胞貧血
F.地中海貧血
你可能感興趣的試題
A.血氣電解質(zhì)水平
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.紅細胞脆性試驗
E.直接抗人球蛋白試驗
F.血紅蛋白電泳
A.大量維生素C、還原性谷胱甘肽靜滴
B.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.應(yīng)用保腎藥物
E.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物
F.應(yīng)用鈉洛酮
A.血清高鐵血紅蛋白測量
B.血、尿常規(guī)
C.腎功能檢查
D.肝功能檢查
E.心電圖、心肌酶譜
F.血氧飽和度檢查
G.胸部X線檢查
H.腹部B超檢查
A.維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧
B.可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗
C.可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗
E.及時使用特效解毒藥物
F.給予呼吸中樞興奮藥及強心、升壓藥物
A.亞甲藍
B.二巰丁二鈉
C.二巰丙醇
D.乙酰胺
E.4-二甲基氨基苯酚
F.亞硝酸鈉
G.甲苯胺藍
H.硫代硫酸鈉
最新試題
目前引起胸腔積液可能性大的疾病包括()
下列采取的措施不合適的有()
該患者在診療過程中應(yīng)該考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
該患者最適合的治療方案為()
該患者在治療過程中出現(xiàn)左眼急性虹膜炎,恰當(dāng)?shù)闹委煱ǎǎ?/p>
為明確診斷,最應(yīng)行的檢查及處置包括()
患者骨髓象回報骨髓增生極度活躍,淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型:異常淋系表型。可能為T淋巴細胞白血病。下一步治療為()
該患者目前可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()
下列哪些藥物對患者的預(yù)后改善有益()
該患者診斷過程中為明確診斷應(yīng)做哪些檢查()