多項選擇題

男性,50歲,左膝髕骨骨折內固定術后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動脈血氣分析示低氧血癥。

假設血漿D-二聚體4.2mg/L,則該患者的治療包括()

A.禁食水
B.吸氧
C.溶栓
D.糖皮質激素
E.放置腔靜脈濾器
F.抗凝治療
G.抗生素


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1.多項選擇題

男性,50歲,左膝髕骨骨折內固定術后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動脈血氣分析示低氧血癥。

關于該病下列描述錯誤的是()

A.大部分患者表現為"三聯(lián)征",即呼吸困難、胸痛及咯血
B.大多數病例表現有特異性的心電圖異常
C.血漿D-二聚體的診斷特異性較高
D.暈厥可為唯一或首發(fā)的癥狀
E.不明原因的呼吸困難為最多見的癥狀
F.肺部有時可聞及哮鳴音和(或)細濕啰音,肺野偶可聞及血管雜音
G.常為小量咯血,大咯血少見

5.多項選擇題

女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影,白細胞19.0×109/L,中性粒細胞0.90。

關于該病下列描述錯誤的是()

A.本病起病急驟,早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無體征,常與嚴重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤影具有易變性
E.胸片可表現為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內感染者通常起病隱襲,體溫上升緩慢