多項選擇題

【案例分析題】
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內突出，膀胱內可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結石影。
針對該患者的上述情況，應該選擇的檢查和治療是（）

A.尿細菌學培養(yǎng)
B.泌尿系B超檢查，并檢測殘余尿量
C.泌尿系CT及多層螺旋CT尿路造影（CTU）檢查以排除泌尿系腫瘤
D.膀胱鏡檢以排除膀胱腫瘤
E.膀胱鏡檢以明確前列腺切除是否徹底
F.留置導尿管，緩解尿頻、尿急、尿痛和尿失禁癥狀
G.恥骨上膀胱穿刺造瘺術
H.口服廣譜抗生素
I.靜脈注射廣譜抗生素
J.應用M受體阻滯劑以緩解尿頻和尿急癥狀
K.應用α受體阻滯劑以緩解尿路刺激癥狀

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【案例分析題】
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內突出，膀胱內可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結石影。
該患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的可能原因是（）【提示】手術后1個月內，患者一直尿頻、尿急，最近1周又出現(xiàn)尿痛的癥狀，且日漸加重，伴有終末段肉眼血尿，偶爾伴有尿失禁，無發(fā)熱。尿常規(guī)檢測：白細胞（+++），紅細胞（+++）。

A.前列腺切除不夠徹底
B.膀胱結石碎石取石不夠徹底，有殘留結石
C.合并急性膀胱炎
D.前列腺電切后前列腺窩愈合不良，合并感染
E.合并膀胱腫瘤
F.合并前列腺癌
G.術后出現(xiàn)尿道狹窄

多項選擇題

【案例分析題】
患者男性，70歲，因進行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內突出，膀胱內可見多個強回聲光團伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見結石影。
對該患者采取的首選組合治療方法是（）

A.經尿道膀胱鏡碎石術
B.體外沖擊波碎石術
C.膀胱切開取石術
D.經尿道前列腺電切術
E.藥物溶石和排石治療
F.前列腺開放手術治療
G.前列腺增生癥藥物治療