女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第3天.訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對(duì)不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
患者經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣已1周,短期內(nèi)尚無(wú)撤離呼吸機(jī)指征,此時(shí)應(yīng)考慮轉(zhuǎn)為()。
A.經(jīng)氣管切開插管
B.經(jīng)鼻氣管插管
C.無(wú)創(chuàng)通氣(拔除氣管插管)
D.體外循環(huán)膜式氧合(ECMO)
E.以上均可
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女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第3天.訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對(duì)不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
首要治療措施為()。
A.嚴(yán)格限水、限鈉.量出為入
B.強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,降低心臟前、后負(fù)荷
C.積極擴(kuò)容的同時(shí)應(yīng)用血管活性藥物,提升血壓
D.冠狀動(dòng)脈溶栓治療
E.以上都對(duì)
女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第3天.訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對(duì)不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒細(xì)胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
該患者右下肢皮下暴發(fā)性壞死性筋膜炎常見的致病菌為()。
A.白色念珠菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陰性球菌
D.革蘭陽(yáng)性球菌
E.支原體
A.皮脂腺囊腫
B.神經(jīng)纖維瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
A.不予處理
B.一次手術(shù)全部切除
C.分期、多次手術(shù)切除
D.血管造影了解病變范圍
E.切開引流
A.輕度低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.中度低滲性缺水
D.等滲性缺水
E.重度低滲性缺水
最新試題
該患者出現(xiàn)下列哪一情況,手術(shù)治療后患者的預(yù)后最差。()
本例的最后診斷是?()。提示:本例患者經(jīng)腹腔鏡探查盆腔,并切除盆腔實(shí)質(zhì)性占位,病理報(bào)告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。
應(yīng)采取什么治療?()提示:CT提示盆腔有一實(shí)質(zhì)性占位,約3cm大小。
對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷。()
在尿常規(guī)檢查中下列哪一項(xiàng)對(duì)該病的診斷最沒(méi)有價(jià)值。()
該患者行下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)明確腎臟疾病的診斷最有價(jià)值。()
該患者首先采用合理的治療方法是()。
患者伴有下列哪一種情況不適合單純抗結(jié)核藥物治療。()
該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是()。
該患者首選的治療方法是()。