十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
最可能的病原菌()
A．金黃色葡萄球菌
B．白念珠菌
C．產(chǎn)毒性大腸桿菌
D．耶爾森菌
E．輪狀病毒
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十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
如該患兒同時(shí)伴I度營養(yǎng)不良，前述方案應(yīng)該為()
A．總液量減少1/4，用4:3:2液
B．總液量減少1/3，用2:3:1液
C．總液量增加1/5，用2:3:1液
D．總液量減少1/3，用4:3:2液
E．總液量增加1/4，用2:3:1液
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
若測得血漿HCO為8mmol/L，有何診斷意義?應(yīng)選用哪種溶液()
A．重度代謝性酸中毒，用1.84%乳酸鈉溶液
B．中度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
C．中度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉液
D．重度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
E．輕度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉溶液
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
最初24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體種類應(yīng)為()
A．100～150ml/(kg·d)，2:3:1液
B．100～150ml/(kg·d)，4:3:2液
C．120～150ml/(kg·d)，2:3:1液
D．150～180ml/(kg·d)，4:3:2液
E．150～180ml/(kg·d)，3:2:1液
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
本例最可能的診斷是()
A．嬰幼兒腹瀉(因飲食因素所致)，輕度脫水
B．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，輕度脫水
C．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，中度脫水
D．腸炎(由腸道病毒引起)，重度脫水
E．腸炎(由腸道病毒引起)，中度脫水
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了()
A．人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差
B．天氣過熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C．嬰幼兒胃腸道功能較薄弱
D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E．嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少
最新試題
開始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及選用的液體應(yīng)為（）
進(jìn)一步檢查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血糞3次，呈暗紅色，腥臭。腹脹，上腹部壓痛。糞常規(guī)：RBC（++），WBC（++）。）（）
應(yīng)采取的治療措施有（提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。）（）
目前考慮的疾病有（提示查體：BP75/30mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb68g/L。腹部X線透視：無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。）()
現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是（）
最可能的診斷是（）
脫水酸中毒糾正后，尿量中等，出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱，心音低鈍，腱反射消失。應(yīng)考慮（）
可能的診斷有（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi單位）。腹部X線片：結(jié)腸少量積氣，未見液平，無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲：膽囊壁增厚，總膽管擴(kuò)張。）（）
急診處理包括（提示患兒腹痛明顯。血常規(guī)：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。）（）
首批應(yīng)輸入的液體為（）