單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來(lái)數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù),近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見(jiàn)肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。為明確診斷首選的檢查是()

A.血培養(yǎng)
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.糞便培養(yǎng)
D.出血熱抗體檢測(cè)
E.血清肝炎病毒標(biāo)志物


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