患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時(shí)”來(lái)診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚，右側(cè)鼻唇溝淺，示齒時(shí)口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影，量約50ml。
關(guān)于面神經(jīng)損傷的治療和預(yù)后，正確的是（）
A.遲發(fā)性面神經(jīng)麻痹大多數(shù)難以恢復(fù)
B.不完全性面癱以手術(shù)治療為主
C.臨床完全面癱而面神經(jīng)電圖和面神經(jīng)興奮試驗(yàn)提示可逆性病變者應(yīng)積極手術(shù)治療
D.對(duì)于按House-Brachmann分級(jí)，程度為Ⅴ或Ⅵ級(jí)的任何不可逆面癱，病程3周內(nèi)，面神經(jīng)電圖檢查提示面神經(jīng)變性≥90%，神經(jīng)電興奮試驗(yàn)示健側(cè)和患側(cè)相差≥3.5mA者；或病程3周以上，結(jié)合肌電圖（EMG）檢查見纖顫電位，表明神經(jīng)無(wú)恢復(fù)傾向者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療
E.傷后一旦發(fā)現(xiàn)外傷性面癱應(yīng)立即手術(shù)，以免發(fā)展為完全不可逆面癱
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患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時(shí)”來(lái)診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚，右側(cè)鼻唇溝淺，示齒時(shí)口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影，量約50ml。
外傷性面神經(jīng)損傷最常見的原因是（）
A.腦干在受傷瞬間移位牽拉，面神經(jīng)出腦干處受損
B.顳骨骨折
C.面部腮腺內(nèi)面神經(jīng)分支挫傷
D.大腦內(nèi)囊處血腫
E.枕骨骨折
患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時(shí)”來(lái)診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚，右側(cè)鼻唇溝淺，示齒時(shí)口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影，量約50ml。
以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是（）
A.電測(cè)聽檢查
B.面神經(jīng)減壓術(shù)
C.硬膜外血腫清除術(shù)
D.面神經(jīng)相關(guān)電生理檢查
E.激素治療
A.經(jīng)顱視神經(jīng)管減壓術(shù)
B.經(jīng)鼻外篩竇切口，眶內(nèi)進(jìn)路視神經(jīng)管減壓術(shù)
C.鼻內(nèi)經(jīng)篩竇-蝶竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
D.經(jīng)上頜竇開放篩竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
E.鼻內(nèi)窺鏡下視神經(jīng)管減壓術(shù)
A.淚液分泌試驗(yàn)（Schirmertest）異常，提示膝狀神經(jīng)節(jié)以上面神經(jīng)受損
B.淚液分泌試驗(yàn)異常，提示膝狀神經(jīng)節(jié)以下面神經(jīng)受損
C.鐙骨肌聲反射消失表明損害部位在面神經(jīng)分出鐙骨肌支處或更高水平
D.味覺試驗(yàn)消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更上
E.味覺試驗(yàn)消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更下
A.傷后立即發(fā)生視力完全喪失者
B.傷后曾有視力（即使有短暫視力）或查體時(shí)尚有殘存視力（即使僅有手動(dòng)或光感），表明神經(jīng)未完全受損者
C.傷后早期視力進(jìn)行性下降伴視神經(jīng)管骨折變形、狹窄、骨折刺入或周圍血腫壓迫者
D.觀察過(guò)程中視力有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者可行視神經(jīng)減壓，加速好轉(zhuǎn)進(jìn)程
E.傷后無(wú)視力障礙或僅有輕度視力障礙，在數(shù)周至數(shù)月緩慢惡化的繼發(fā)性視神經(jīng)損害
最新試題
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
最先宜采取的診療措施是（）
該患兒診斷為（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
正確的治療措施是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）