患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選()
A.腦脊液化驗(yàn)
B.腦室造影
C.顱腦MRI
D.腦血管造影
E.顱腦X線片
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患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
考慮病變部位是()
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
A.WNT組
B.SHH組
C.組3
D.組4
E.Notch組
A.髓母細(xì)胞瘤
B.非典型畸胎樣/橫紋樣腫瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
A.髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感
B.一般主張?jiān)谛g(shù)后的6周內(nèi)開始放療
C.放療部位應(yīng)包括全腦、顱后窩和脊髓
D.對(duì)于3歲以內(nèi)的患兒可行放療
E.放療的標(biāo)準(zhǔn)方案:全腦脊髓劑量為30.0~60.0Gy,顱后窩劑量為54.0~55.8Gy
A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
最新試題
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
確診最主要的依據(jù)是()
最先宜采取的診療措施是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
腦癱中最常見的類型是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()