患者男性,37歲,因“頭痛1周,嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體:生命體征平穩(wěn)。意識清,精神差。雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結未及腫大。CT平掃示雙側額葉深部多發(fā)高密度影,呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對側,周圍有明顯水腫及占位效應。增強后病灶均勻強化。
需要立即采取的治療措施是()
A.甘露醇脫水
B.抗生素治療
C.腦室外引流
D.預防性抗癲癇治療
E.大劑量激素沖擊治療
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你可能感興趣的試題
患者男性,37歲,因“頭痛1周,嘔吐3天”入院。既往有“腎移植”史。查體:生命體征平穩(wěn)。意識清,精神差。雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。四肢肌力正常。全身淋巴結未及腫大。CT平掃示雙側額葉深部多發(fā)高密度影,呈蝴蝶狀通過胼胝體侵犯對側,周圍有明顯水腫及占位效應。增強后病灶均勻強化。
下列診斷中可能性最小的是()
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤
B.多形性膠質母細胞瘤
C.轉移性腦腫瘤
D.腦膜瘤
E.腦弓形蟲病
A.患者就診時間的早晚
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤的生長類型
D.腫瘤的治療方法
E.患者的免疫系統(tǒng)功能
A.CT檢查
B.局麻下CT或MRI導航立體定向穿刺活檢
C.MRI檢查
D.全麻下超聲導向活檢
E.骨髓穿刺活檢
A.可以侵犯腦膜表現(xiàn)為假性腦膜炎
B.可以在脈絡膜或玻璃體沉積引起視物模糊或視敏度下降
C.可以侵犯脊髓引起肢體感覺運動障礙
D.可以侵犯顱骨引起顱骨破壞或增生
E.可以侵犯丘腦或胼胝體引起人格改變、抑郁、記憶喪失和精神異常
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤多源于B淋巴細胞,罕見來自T淋巴細胞
B.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤在免疫缺陷人群中的發(fā)病率高于正常人群
C.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以原發(fā)于腦的任何部位
D.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤有特異性臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以是單發(fā)或多發(fā)病變
最新試題
最適合的治療方案是()
最可能的診斷是()
應首先考慮的診斷是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術??刹扇〉氖中g入路有()
最先宜采取的診療措施是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
不宜采取的診療措施是()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()