被保險人楊明購買了某保險公司的住院費用醫(yī)療保險,保險期限1年,等待期90天,免賠額為1000元,封頂線為5萬元。定點醫(yī)院為A、B兩家三級甲等醫(yī)院,主要保險利益見下表。保險期內(nèi),90天以后,楊明因病入住C醫(yī)院,花費醫(yī)療費用共計6萬元。出院后,楊明向保險公司提出理賠申請。
A.41300
B.50300
C.50000
D.49000
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被保險人楊明購買了某保險公司的住院費用醫(yī)療保險,保險期限1年,等待期90天,免賠額為1000元,封頂線為5萬元。定點醫(yī)院為A、B兩家三級甲等醫(yī)院,主要保險利益見下表。保險期內(nèi),90天以后,楊明因病入住C醫(yī)院,花費醫(yī)療費用共計6萬元。出院后,楊明向保險公司提出理賠申請。
A.44400
B.36400
C.50000
D.49000
管理式醫(yī)療保險不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險的特點是()
①管理式醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇
②管理式醫(yī)療保險提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險
③管理式醫(yī)療保險提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費用風(fēng)險
④管理式醫(yī)療保險與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離
A.①②
B.①③
C.②④
D.③④
A.全職雇員模式
B.混合模式
C.優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)提供者組織
D.團體模式
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
最新試題
健康保險附加值服務(wù)包括()①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評估
第三方管理機構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
以下有關(guān)健康保險回訪服務(wù)的陳述,正確的是()
選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險公司需要給付的失能收入保險金為()。
一些醫(yī)療機構(gòu)與一家保險公司訂立服務(wù)合同,以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()
定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
以下關(guān)于健康保險客戶服務(wù)特點的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務(wù)往往還與健康維護和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險控制工作有一定程度的沖突
以下有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)管理的陳述,正確的是()