單項選擇題朱女士，66歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時，伴惡心、未吐，后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹，來院就診?；颊咄纯嗝嫒?，抱膝側(cè)臥位，T38.5℃，P112次/分，BP125/82mmhg，腹軟，右下腹麥氏點壓痛明顯，有反跳痛，無明顯肌緊張，腸鳴音活躍，移動性濁音陰性，白細胞計數(shù)14×109/L，B超示：右下腹積氣較多，未見明顯腫塊。CT：右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出，腹腔、后腹膜及腸系膜多個淋巴結(jié)腫大?；颊咴谌砺樽硐滦嘘@尾切除術(shù)，術(shù)后5小時，T37.8℃，P82次/分，R18次/分，BP128/84mmHg，主訴切口疼痛，稍腹脹，無肛門排氣，排尿3次，每次尿量30~50ml，檢查切口敷料干燥，恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音外科手術(shù)切口分為四類。該手術(shù)切口屬于哪一類？（）

A.清潔切口
B.清潔-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化膿切口


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2.單項選擇題

患者，男性，20歲，于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白，全腹壓痛，反跳痛，以右上腹為重，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴大，右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住，行“肝破裂修補術(shù)”。

針對此并發(fā)癥如何觀察與護理，不正確的是（）

A.嚴密觀察生命體征、手木切口，若傷口敷料被血液滲濕時，應(yīng)疑為手術(shù)切口出血，需及時檢查傷口，壓迫或結(jié)扎止血
B.注意觀察引流液的性狀，量和顏色
C.胸腔閉式引流出50ml/小時，提示有內(nèi)出血
D.未置引流管者可通過患者全身情況來判斷
E.發(fā)現(xiàn)體腔內(nèi)出血時，應(yīng)迅速建立靜脈通道，及時通知醫(yī)師并協(xié)助處理

4.單項選擇題

患者，男性，20歲，于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白，全腹壓痛，反跳痛，以右上腹為重，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴大，右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住，行“肝破裂修補術(shù)”。

患者行急診手術(shù)，術(shù)前哪項不是應(yīng)做的準備工作（）

A.立即禁食，做皮膚準備、藥物過敏性試驗
B.立即輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)
C.急查血尿便三大常規(guī)、凝血時間、血型、交叉配血試驗等
D.立即輸血，補充血容量，緩解休克狀態(tài)
E.給予鎮(zhèn)痛藥物、灌腸