問答題

【案例分析題】患者男性，56歲。勞累后心前區(qū)疼痛伴向左肩放射痛2周，每次持續(xù)2－3分鐘，休息后可自行緩解。近日因工作勞累，發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長。心電圖竇性心動過緩發(fā)現(xiàn)ST段下移2mm。既往有高血壓、高血脂病史5年。臨床醫(yī)師建議行核素顯像，結合你掌握的核醫(yī)學知識，請回答以下幾個問題：如果要除外心肌缺血，應采用哪種檢查方法？

答案：心肌運動或藥物負荷灌注斷層顯像

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答案：心肌運動或藥物負荷灌注斷層顯像

【案例分析題】患者男性，56歲。勞累后心前區(qū)疼痛伴向左肩放射痛2周，每次持續(xù)2－3分鐘，休息后可自行緩解。近日因工作勞累，發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長。心電圖竇性心動過緩發(fā)現(xiàn)ST段下移2mm。既往有高血壓、高血脂病史5年。臨床醫(yī)師建議行核素顯像，結合你掌握的核醫(yī)學知識，請回答以下幾個問題：如果患者診斷為心肌梗死，請描述患者可能出現(xiàn)的影像特點？

答案：呈不可逆性缺損：在負荷與靜息（或延遲）影像上的同一部位出現(xiàn)放射性缺損區(qū)，且大小一致，表明存在心肌梗死。

【案例分析題】患者男性，56歲。勞累后心前區(qū)疼痛伴向左肩放射痛2周，每次持續(xù)2－3分鐘，休息后可自行緩解。近日因工作勞累，發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長。心電圖竇性心動過緩發(fā)現(xiàn)ST段下移2mm。既往有高血壓、高血脂病史5年。臨床醫(yī)師建議行核素顯像，結合你掌握的核醫(yī)學知識，請回答以下幾個問題：如果患者準備作冠狀動脈血管重建術，則術前接受哪種顯像最有益于了解梗死區(qū)心肌細胞活性？

答案： ¹⁸F-FDG心肌代謝顯像了解有無存活心肌。