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問答題
【案例分析題】葛某，男，66歲。文化程度：初中。身高170cm，體重78kg。右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)發(fā)作性疼痛，無(wú)法觸及2天，伴低熱前來(lái)就診。追問病史，8年前曾有過類似發(fā)作。發(fā)作前一日晚上曾參加孫子的婚宴。體格檢查：右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)紅腫，拒按。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸明顯升高。為防止疾病的復(fù)發(fā)，老人應(yīng)注意哪些問題？
答案：
為防止疾病的復(fù)發(fā)，老人應(yīng)注意：減肥、嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝人、戒酒、平時(shí)多飲水，慎用噻嗪類利尿劑和水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥。增...
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【案例分析題】葛某，男，66歲。文化程度：初中。身高170cm，體重78kg。右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)發(fā)作性疼痛，無(wú)法觸及2天，伴低熱前來(lái)就診。追問病史，8年前曾有過類似發(fā)作。發(fā)作前一日晚上曾參加孫子的婚宴。體格檢查：右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)紅腫，拒按。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸明顯升高。請(qǐng)?zhí)岢鲎o(hù)理診斷。你作為一名護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？
答案：
主要護(hù)理診斷：
①舒適的改變：疼痛與高血尿酸鈉沉淀于骨關(guān)節(jié)引起急性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。
②軀體移動(dòng)障礙與疼痛...
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【案例分析題】葛某，男，66歲。文化程度：初中。身高170cm，體重78kg。右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)發(fā)作性疼痛，無(wú)法觸及2天，伴低熱前來(lái)就診。追問病史，8年前曾有過類似發(fā)作。發(fā)作前一日晚上曾參加孫子的婚宴。體格檢查：右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)紅腫，拒按。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸明顯升高。結(jié)合老人的具體情況，你認(rèn)為誘發(fā)此病的危險(xiǎn)因素有哪些？
答案：
誘發(fā)此病的危險(xiǎn)因素有：肥胖、婚宴上服用了大量高嘌呤食物，并飲酒。
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【案例分析題】葛某，男，66歲。文化程度：初中。身高170cm，體重78kg。右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)發(fā)作性疼痛，無(wú)法觸及2天，伴低熱前來(lái)就診。追問病史，8年前曾有過類似發(fā)作。發(fā)作前一日晚上曾參加孫子的婚宴。體格檢查：右側(cè)拇趾及踝關(guān)節(jié)紅腫，拒按。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸明顯升高。根據(jù)現(xiàn)有資料，考慮老人的疾病診斷及依據(jù)？
答案：
痛風(fēng)癥。疼痛性質(zhì)、部位、實(shí)驗(yàn)室檢查、誘因均符合上述診斷。
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【案例分析題】王大爺，70歲，一月前因腦梗死導(dǎo)致左側(cè)偏癱，大小便失禁。近日來(lái)感覺骶尾部疼痛。查體發(fā)現(xiàn)：神志清楚，身體瘦弱，骶尾部皮膚呈紅紫色、有水皰、皮下可觸及硬結(jié)。針對(duì)該老人可做出哪些主要護(hù)理診斷？
答案：
對(duì)這位老人的主要護(hù)理診斷有：
①皮膚完整性受損：與老人骶尾部長(zhǎng)期受壓、身體瘦弱有關(guān)。
②潛在并發(fā)癥感...
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【案例分析題】王大爺，70歲，一月前因腦梗死導(dǎo)致左側(cè)偏癱，大小便失禁。近日來(lái)感覺骶尾部疼痛。查體發(fā)現(xiàn)：神志清楚，身體瘦弱，骶尾部皮膚呈紅紫色、有水皰、皮下可觸及硬結(jié)。此種情況屬于哪一期？
答案：
該情況屬于壓瘡的第Ⅱ期，即炎性浸潤(rùn)期。
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【案例分析題】王大爺，70歲，一月前因腦梗死導(dǎo)致左側(cè)偏癱，大小便失禁。近日來(lái)感覺骶尾部疼痛。查體發(fā)現(xiàn)：神志清楚，身體瘦弱，骶尾部皮膚呈紅紫色、有水皰、皮下可觸及硬結(jié)。王大爺出現(xiàn)了什么情況？
答案：
根據(jù)臨床表現(xiàn)可知，王大爺身體局部出現(xiàn)了壓瘡。
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【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述老年病人易發(fā)生譫妄的原因。
答案：
1）老年人多伴有腦器質(zhì)性病變，如腦血管病等，繼發(fā)腦缺氧。
2）老年人藥物的排泄和耐受力下降，致使一些常用藥物在...
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【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述老人臥床的護(hù)理。
答案：
老人臥床的護(hù)理如下：
①合理安排飲食，鼓勵(lì)老人進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)和纖維素的食物，多飲水；...
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【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述老年人用藥安全護(hù)理。
答案：
①加強(qiáng)對(duì)老人的用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)老人嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥；教導(dǎo)老人能用非藥物方式緩解癥狀或痛苦時(shí)，不用藥物；不濫用滋補(bǔ)藥、保健藥、...
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【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述促進(jìn)老年人休息與睡眠的措施。
答案：
（1）老年人要注意勞逸結(jié)合，自行掌握休息與活動(dòng)的節(jié)律。睡眠要充足，但不必整日臥床休息。
（2）注意休息的質(zhì)量，...
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