多項選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的發(fā)生原因有：（）

A.膀胱內(nèi)有異物（如血凝塊）阻塞導(dǎo)尿管致使引流不暢，導(dǎo)致膀胱壓力過高。
B.沖洗液選擇錯誤：例如尿道前列腺電切術(shù)后的患者，由于手術(shù)部位疼痛，愈合不良，膀胱充盈欠佳，這時如選用無菌生理鹽水沖洗會導(dǎo)致膀胱痙攣。
C.膀胱手術(shù)后進(jìn)行沖洗時速度過快（或溫度過低）刺激手術(shù)傷口而引起。
D.手術(shù)創(chuàng)傷、引流管的刺激。
E.前列腺增生的患者由于長期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代償性增生、肥厚。


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1.多項選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱刺激癥狀的預(yù)防及處理措施包括：（）

A.沖洗液以500—600ml為宜
B.如由感染引起，給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委?br/>C.堿化尿液對緩解癥狀有一定作用
D.遇寒冷氣候，沖洗液應(yīng)加溫至38—40℃，以防冷刺激膀胱
E.停留時間以10～15分鐘為宜

2.多項選擇題膀胱沖洗法操作引起感染的臨床表現(xiàn)有：（）

A.排尿時尿道燒灼感
B.常有尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢、下腹部不適等膀胱刺激癥狀
C.急迫性尿失禁，膀胱區(qū)壓痛
D.尿常規(guī)檢查可見膿尿、血尿
E.尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性

3.多項選擇題導(dǎo)尿管留置法操作引起的梗阻解除后利尿：（）

A.其發(fā)生原因：導(dǎo)尿后梗阻解除，大量的尿液丟失，可使血容量減少，電解質(zhì)失衡。
B.偶發(fā)生于慢性尿潴留腎功能不全的患者，尿量明顯增加。
C.嚴(yán)重者可致低血壓、昏迷、甚至死亡。
D.導(dǎo)尿后應(yīng)嚴(yán)密觀察尿量及生命體征。
E.根據(jù)尿量，適當(dāng)補充水、電解質(zhì)，以免發(fā)生低鈉、低鉀及血容量不足，但不宜按出入量對等補充以免延長利尿時間。

4.多項選擇題導(dǎo)尿管留置法操作引起膀胱結(jié)石的預(yù)防及處理措施有：（）

A.長期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，每次留置時間不應(yīng)超過3周。長期臥床者應(yīng)多喝水并定期行膀胱沖洗。
B.插管前仔細(xì)檢查導(dǎo)尿管及氣囊，并注水觀察氣囊容量。
C.導(dǎo)尿管滑脫時應(yīng)仔細(xì)檢查氣囊是否完整，以免異物殘留于膀胱，形成結(jié)石核心。
D.因留置導(dǎo)尿管而形成的膀胱結(jié)石，多為感染性結(jié)石，其生長速度比較快，所以比較松散，運用各種方法碎石效果均良好。
E.如結(jié)石大于4cm者，可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。

5.多項選擇題導(dǎo)尿管留置法操作引起尿道狹窄的預(yù)防及處理措施中，哪項不對：（）

A.長期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，每次留置時間不應(yīng)超過1周。
B.選擇導(dǎo)尿管不宜過粗。
C.患者尿道口用2％碘伏清潔1～2次/天，保持引流通暢。
D.已出現(xiàn)尿道狹窄者，行尿道擴張術(shù)。
E.長期留置導(dǎo)尿管發(fā)現(xiàn)尿管堵塞時，及時以1：5000呋喃西林液沖洗尿管。