患兒男孩,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病:動脈導管未閉。
此患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為()
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.左心房、左心室肥大
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患兒男孩,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導管未閉。
此患兒系動脈導管未閉,其血流動力學的改變主要是()
A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心房、左心室和主動脈血流量減少
十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動力學變化是下列哪一種()
A.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.左心容量負荷增多
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多
十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
該患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此時最典型的心電圖改變是下列哪一項()
A.Ⅰ度房室傳導阻滯
B.右室肥厚
C.右房擴大
D.左室高電壓
E.不完全性右束支傳導阻滯
十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
此患兒最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.繼發(fā)孔型房間隔缺損
C.部分型心內(nèi)膜墊缺損
D.動脈導管未閉
E.單純肺動脈瓣狹窄
六歲女孩,反復發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
該患兒住院后確診為房間隔缺損,并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證()
A.反復呼吸道感染和發(fā)生心力衰竭
B.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定分裂
C.已超過最易手術(shù)年齡3~5歲
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓及發(fā)紺
E.胸骨左緣雜音太響,已達3級以上
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