患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
該病例可出現(xiàn)周?chē)荏w征,除外下列哪一項(xiàng)()
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)
C.股動(dòng)脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬
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患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí),其臨床上可出現(xiàn)()
A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
此患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為()
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.左心房、左心室肥大
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。
此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)的改變主要是()
A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少
十三歲男孩,10天前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動(dòng)脈第2音稍增強(qiáng)。
此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動(dòng)力學(xué)變化是下列哪一種()
A.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B.經(jīng)主動(dòng)脈瓣血流量減少
C.右心壓力負(fù)荷增加
D.左心容量負(fù)荷增多
E.經(jīng)肺動(dòng)脈瓣血流量增多
十三歲男孩,10天前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動(dòng)脈第2音稍增強(qiáng)。
該患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此時(shí)最典型的心電圖改變是下列哪一項(xiàng)()
A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.右室肥厚
C.右房擴(kuò)大
D.左室高電壓
E.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
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