單項(xiàng)選擇題患者，男，63歲，體重56kg，診斷為“右上肺腺癌pT3bN2M0”，擬行培美曲塞+卡鉑方案化療，入院腎功能：Scr122μmol/L，該患者本次化療應(yīng)做的調(diào)整為：（）

A.培美曲塞維持原劑量
B.培美曲塞減量至80%
C.培美曲塞減量至75%
D.培美曲塞減量至50%
E.停用培美曲塞


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，69歲，乙狀結(jié)腸癌Ⅳ期，行伊立替康聯(lián)合卡培他濱方案化療，伊立替康給藥10小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉，如何處理該患者腹瀉情況：（）

A.口服洛哌丁胺片
B.口服蒙脫石散
C.無(wú)需處理繼續(xù)觀察
D.肌肉注射阿托品
E.給予左氧氟沙星

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲，體重59kg。乳癌術(shù)后10年，肝臟復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，擬行TX方案（紫杉醇210mgd1+卡培他濱1.5gbidd1-14）化療。既往病史：雙側(cè)腎盂積水介入治療后。肌酐：119umol/L。對(duì)該患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇不減量，卡培他濱減量25%
B.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇減量25%，卡培他濱不減量
C.肌酐清除率51-80ml/min，紫杉醇減量25%，卡培他濱不減量
D.肌酐清除率51-80ml/min，紫杉醇不減量，卡培他濱減量25%
E.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇減量25%，卡培他濱減量25%

5.單項(xiàng)選擇題患者，女，52歲，體表面積1.52m2，右額葉膠質(zhì)瘤術(shù)后，替莫唑胺同步放療結(jié)束后4周，擬口服替莫唑胺單藥輔助治療，藥師教育該患者正確的服藥方法為：（）

A.進(jìn)餐前一小時(shí)服用，200mg/次，1次/日，共5天，然后停藥23天
B.每日一次，伴高脂飲食服用，300mg/次，1次/日，共5天，然后停藥16天
C.進(jìn)餐時(shí)同服，200mg/次，1次/日，并飲一大杯水整粒吞服，共5天，然后停藥16天
D.進(jìn)餐后半小時(shí)服用，一日一次，300mg/次，1次/日，共5天，然后停藥23天
E.吞咽困難，可掰開(kāi)膠囊溶解于水服用，200mg/次，1次/日，共5天，然后停藥23天