A.在寒冷季節(jié),室溫過低。
B.低出生體重兒,由于保暖不夠。引起低體溫。
C.由于新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未健全,體溫易受外界環(huán)境的影響,特別是裸露,如箱溫過低易發(fā)生體溫過低。
D.表現(xiàn)為反應增強,吞咽動作不協(xié)調(diào),喂奶時易發(fā)生嘔吐、誤吸,呼吸、心率變快,肢端皮膚涼。易合并各種感染等。
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A.母嬰血型不合溶血癥患兒接受光照后可能繼續(xù)有貧血現(xiàn)象,是因抗體的繼續(xù)存在。
B.光療時核黃素被氧化,使紅細胞內(nèi)核黃素水平降低,從而使輔酶Ⅱ的產(chǎn)生受抑制,導致G 一6一PD及谷胱甘肽還原酶活性減低加重溶血,使G 一6一PD缺陷患兒貧血加重。
C.一旦發(fā)生貧血,糾正貧血同時可予繼續(xù)光療。
D.觀察貧血的程度,監(jiān)測血紅蛋白濃度,輕癥不需特殊處理;貧血嚴重者,予以輸血。
A.光療期間注意監(jiān)測血清鈣離子濃度。
B.出現(xiàn)低鈣血癥及時停止光療,一般可以得到恢復。
C.低鈣嚴重者,口服或靜脈給藥補充鈣劑。
D.出現(xiàn)低鈣血癥補鈣治療同時光療。
A.患兒在光療前就有肝功能障礙可引起。
B.由于膽汁淤積,照光后阻止了膽管對膽紅素光氧化產(chǎn)物的排泄。
C.重度黃疸患兒如血膽紅素>427.5μmol/L往往發(fā)生膽汁淤積,在光療前必須測結合膽紅素,如>68.4μmol/L,可引起青銅癥,不能繼續(xù)光療。
D.在光療過程中,加強巡視,注意患兒全身情況。一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚青紫者,繼續(xù)光療,并作好記錄。
A.高鉀血癥:主要是神經(jīng)肌肉和心臟癥狀。
B.代謝性酸中毒:呼吸深長癥狀不明顯,常有精神萎靡、面灰及口唇、口腔黏膜櫻紅?;炑猵H 偏低,血HCO3-低。
C.低血糖癥:常缺乏癥狀,輕度主要表現(xiàn)為反應差,重度表現(xiàn)為驚厥?;炑堑陀?.2mmol/L。
D.高鈣血癥:癥狀輕重不同。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,表現(xiàn)驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。
A.由于輸血管內(nèi)空氣排盡,導管連接嚴密。
B.用留置針穿刺時,靜脈導管未連接盛有肝素液的注射器,靜脈導管開口放置在空氣中,患兒哭鬧或深呼吸時吸入空氣,形成空氣栓子。
C.使用Diamond法換血,經(jīng)臍靜脈單通道反復抽一輸血液,頻繁撥動開關,更換注射器,操作過程中易致空氣進入血管。
D.換血過程中,血液輸完后未及時發(fā)現(xiàn),空氣進入靜脈,形成空氣栓子。并隨血流進入右心系統(tǒng)和肺動脈。
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