多項選擇題某孕婦,妊娠39周,乙肝表面抗原陽性,擔(dān)心母乳喂養(yǎng)會將乙肝病毒傳染給嬰兒,家人勸其在嬰兒出生后人工喂養(yǎng)。關(guān)于肝炎患者能否母乳喂養(yǎng),下列敘述正確的是()

A.乙肝表面抗原攜帶者產(chǎn)婦,不建議母乳喂養(yǎng)
B.患甲肝的產(chǎn)婦,在急性期隔離時,暫停母乳喂養(yǎng)
C.乙肝活動期產(chǎn)婦,不建議馬上母乳喂養(yǎng)
D.產(chǎn)婦丙肝病毒感染,不是母乳喂養(yǎng)的禁忌證
E.感染單純皰疹病毒的產(chǎn)婦,要避免嬰兒直接接觸病變部位
F.活動性肺結(jié)核的產(chǎn)婦,不建議母乳喂養(yǎng)


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1.多項選擇題孕婦31歲,孕2產(chǎn)1,孕39周,2年前陰道分娩一男嬰,重3500g。入院時,子宮收縮良好,持續(xù)時間約45秒,間歇時間2分鐘;胎膜自然破裂,羊水清,陰道檢查宮口開4cm助產(chǎn)士準(zhǔn)備接產(chǎn)。關(guān)于接產(chǎn)的準(zhǔn)備工作,下列敘述正確的是()

A.準(zhǔn)備好分娩的物品和設(shè)備
B.做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備
C.查看孕期病史,了解一般情況,對產(chǎn)婦各方面進(jìn)行充分評估
D.進(jìn)行有效溝通,告知產(chǎn)婦配合要點
E.進(jìn)行產(chǎn)科外陰消毒
F.待胎頭著冠時進(jìn)行無菌洗手

2.多項選擇題

孕婦30歲,孕1產(chǎn)0,孕40周,孕期正規(guī)產(chǎn)前檢查,無任何妊娠合并癥及其他高危因素。凌晨2點,因"自覺陣發(fā)性腹痛2小時,疼痛強度逐步增加"入院。入院檢查:生命體征正常,胎心156次/分;宮縮持續(xù)25~30秒,間歇4~5分鐘,宮高33cm,胎先露為頭,胎方位為LOA。

14:25分,未行會陰切開,胎頭以LOA位順利娩出,再次宮縮來臨時前肩自然娩出,隨即胎兒娩出,新生兒體重3200g,新生兒娩出1分鐘,10分鐘Apgar評分均為10分。當(dāng)胎頭.胎肩娩出時,以下相關(guān)的分娩機制,敘述正確的是()

A.胎頭娩出后進(jìn)行復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
B.復(fù)位是指胎頭娩出后,胎頭枕部再向右旋轉(zhuǎn)45°
C.胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,左肩向前向中旋轉(zhuǎn)45°,使雙肩徑與骨盆出口前后徑一致
D.復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)過程,胎頭共在體外旋轉(zhuǎn)90°
E.胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后,前肩于恥骨弓下先娩出
F.胎頭娩出后,胎肩應(yīng)在60秒內(nèi)自然娩出

3.多項選擇題

孕婦30歲,孕1產(chǎn)0,孕40周,孕期正規(guī)產(chǎn)前檢查,無任何妊娠合并癥及其他高危因素。凌晨2點,因"自覺陣發(fā)性腹痛2小時,疼痛強度逐步增加"入院。入院檢查:生命體征正常,胎心156次/分;宮縮持續(xù)25~30秒,間歇4~5分鐘,宮高33cm,胎先露為頭,胎方位為LOA。

14:15分,見胎頭撥露呈5cm×4cm時,助產(chǎn)士進(jìn)行手消毒,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。此時的分娩機制,下列敘述正確的是()

A.仰伸與內(nèi)旋轉(zhuǎn)同時進(jìn)行,能見俯屈的胎頭在陰道外口撥露
B.胎頭在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)后,俯屈的胎頭下降達(dá)陰道外口
C.胎頭仰伸是由宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降,提肛肌收縮力向上推,二力合作所致
D.宮縮、腹壓、肛提肌的共同作用,使胎頭沿骨盆軸下段向上向前的方向前行
E.胎頭仰伸時,其枕骨抵達(dá)恥骨聯(lián)合下方,并以恥骨為支點完成仰伸
F.胎頭仰伸時,胎兒的雙肩徑應(yīng)沿左斜徑進(jìn)入骨盆出口