多項(xiàng)選擇題深靜脈置管術(shù)致氣胸、血?dú)庑氐呐R床表現(xiàn)：（）

A.氣胸主要表現(xiàn)：傷側(cè)肺部分萎陷，萎陷在30％以下者，多無明顯癥狀。
B.超過30％可出現(xiàn)胸悶、氣急、干咳；大量積氣時(shí)可發(fā)生呼吸困難。
C.體檢可見傷側(cè)胸部隆起，氣管向健側(cè)移位，呼吸運(yùn)動(dòng)和語顫減弱，叩診呈過度回響或鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。
D.X線檢查顯示患側(cè)肺萎縮，其外緣可見一條細(xì)線為肺組織與氣胸的分界線，無肺紋理可見，呼氣時(shí)肺臟體積縮小。
E.化驗(yàn)檢查見血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及壓積減低升高。


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1.多項(xiàng)選擇題深靜脈置管術(shù)操作致血腫的發(fā)生原因：（）

A.多由于定位及穿刺方法不正確，致使操作者短時(shí)間內(nèi)在同一穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺使血管壁形成多個(gè)針孔造成皮下滲血。
B.穿刺時(shí)用力過大，針頭穿破血管，導(dǎo)致血液外漏，造成血腫．尤其是老年人脆性大、彈性差的血管。
C.過度消瘦或年老患者血管周圍結(jié)締組織和血管壁薄弱，導(dǎo)致管周血液漏出，而導(dǎo)管皮膚入口處又被封閉致血液潴留皮下。
D.對(duì)凝血功能障礙或使用抗凝劑的患者，拔管時(shí)未延長按壓時(shí)間，血液未完全凝固，滲入皮下形成血腫。
E.誤穿動(dòng)脈而未確切止血。

2.多項(xiàng)選擇題機(jī)械通氣致腹脹的預(yù)防及處理措施包括：（）

A.密切觀察氣管插管或氣管套管的位置，如有疑問及時(shí)通知醫(yī)生。
B.使用氣囊測壓表監(jiān)測氣囊內(nèi)的壓力，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
C.按腸蠕動(dòng)的方向進(jìn)行按摩，腹部熱敷。
D.嚴(yán)禁促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物使用。
E.按腸蠕動(dòng)的方向進(jìn)行按摩，腹部冷敷。

3.多項(xiàng)選擇題機(jī)械通氣致氧中毒的預(yù)防及處理措施：（）

A.目前尚無有效逆轉(zhuǎn)氧中毒的方法，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和E可配合預(yù)防其發(fā)生。
B.預(yù)防氧中毒的主要措施是盡量避免FiO2>60％。
C.對(duì)需要機(jī)械通氣的患者在氧濃度的選擇上應(yīng)有的放矢，不能因低氧血癥而盲目提高氧濃度。
D.同時(shí)應(yīng)輔以其它必要的治療措施，如應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥、積極排痰、應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑等。
E.吸氧過程中，經(jīng)常做血?dú)夥治?，?dòng)態(tài)觀察氧療效果。

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于機(jī)械通氣致氧中毒的發(fā)生原因描述正確的有：（）

A.氧中毒的主要原因是長期高濃度吸氧。
B.所謂高濃度，一般指氧濃度（FiO2）>60％。
C.氧中毒的時(shí)間因素受患者個(gè)體差異的影響無法明確規(guī)定。
D.正常人連續(xù)吸純氧24小時(shí)，就可以出現(xiàn)咳嗽，胸痛癥狀。
E.成人在1個(gè)大氣壓下吸入80％的氧12小時(shí)以上。即可出現(xiàn)胸悶、咽痛、咳嗽。

5.多項(xiàng)選擇題機(jī)械通氣致肺氣壓傷的臨床表現(xiàn)：（）

A.張力性氣胸表現(xiàn)為呼吸減慢或呼吸暫停、紫紺、低血壓和心排量減少、心動(dòng)過速或過緩、一側(cè)叩診清音或胸部運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱等。
B.縱隔氣腫常是肺氣壓傷的重要征象，病人主訴胸痛，50％出現(xiàn)Hamman體征（縱隔摩擦音）。
C.低氧血癥和高碳酸血癥。
D.心包氣腫時(shí)心包填塞是惟一征象。
E.空氣栓塞時(shí)將出現(xiàn)血壓下降、心肌梗死、中風(fēng)、腸梗死等。