多項(xiàng)選擇題洗胃法操作引起咽喉、食管黏膜損傷、水腫的描述中正確的有：（）

A.發(fā)生原因是由于患者在插管過程中不合作，反復(fù)拔出后強(qiáng)行插管，致使咽部及食管黏膜損傷。
B.口腔內(nèi)可見血性分泌物，洗胃當(dāng)時(shí)訴咽喉疼痛，吞咽困難。
C.清醒的病人做好解釋工作，盡量取得其配合預(yù)防及處理。
D.合理、正確使用開口器，操作必須輕柔，嚴(yán)禁動(dòng)作粗暴。
E.咽喉部黏膜損傷者，可予消炎藥物霧化吸入；食管黏膜損傷者可適當(dāng)使用制酸劑。


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1.多項(xiàng)選擇題洗胃法操作引起窒息的預(yù)防及處理措施有：（）

A.插管前在胃管上涂一層液體石蠟，以減少對(duì)喉頭的摩擦和刺激。
B.患者取側(cè)臥位，及時(shí)清除口腔及鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。
C.培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員熟練掌握胃管置入技術(shù)，嚴(yán)格按照證實(shí)胃管在胃內(nèi)的三種方法。
D.備好氧氣、吸引器、氣管插管、呼吸機(jī)、心臟起搏等裝置和設(shè)備。
E.如發(fā)生窒息，立即停止洗胃，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行心、肺復(fù)蘇搶救及必要的措施。

2.多項(xiàng)選擇題洗胃法操作引起上消化道出血預(yù)防及處理有：（）

A.插管動(dòng)作要輕柔，快捷；插管深度要適宜，成人距門齒50cm左右。
B.做好心理疏導(dǎo)。盡可能消除病人過度緊張的情緒，積極配合治療，必要時(shí)加用適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑。
C.抽吸胃內(nèi)液時(shí)負(fù)壓適度。洗胃機(jī)控制在正壓0.04MPa，負(fù)壓0.03MPa。對(duì)昏迷、年長(zhǎng)者應(yīng)選用小胃管、小液量、低壓力抽吸（0．01～0．02MPa）。
D.如發(fā)現(xiàn)吸出液混有血液應(yīng)暫停洗胃，經(jīng)胃管灌注胃黏膜保護(hù)劑、制酸劑和止血藥。嚴(yán)重者立即拔出胃管，肌注鎮(zhèn)靜劑，用生理鹽水加去甲腎上腺紊8mg口服，靜脈滴注止血藥。
E.大量出血時(shí)應(yīng)及時(shí)輸血，以補(bǔ)充血容量。

3.多項(xiàng)選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的臨床表現(xiàn)有：（）

A.膀胱區(qū)或尿道陣發(fā)性痙攣性疼痛
B.肛門墜脹感
C.尿意強(qiáng)烈
D.導(dǎo)尿管旁有尿液涌出
E.病人焦躁不安

4.多項(xiàng)選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的發(fā)生原因有：（）

A.膀胱內(nèi)有異物（如血凝塊）阻塞導(dǎo)尿管致使引流不暢，導(dǎo)致膀胱壓力過高。
B.沖洗液選擇錯(cuò)誤：例如尿道前列腺電切術(shù)后的患者，由于手術(shù)部位疼痛，愈合不良，膀胱充盈欠佳，這時(shí)如選用無菌生理鹽水沖洗會(huì)導(dǎo)致膀胱痙攣。
C.膀胱手術(shù)后進(jìn)行沖洗時(shí)速度過快（或溫度過低）刺激手術(shù)傷口而引起。
D.手術(shù)創(chuàng)傷、引流管的刺激。
E.前列腺增生的患者由于長(zhǎng)期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代償性增生、肥厚。

5.多項(xiàng)選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱刺激癥狀的預(yù)防及處理措施包括：（）

A.沖洗液以500—600ml為宜
B.如由感染引起，給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委?br/>C.堿化尿液對(duì)緩解癥狀有一定作用
D.遇寒冷氣候，沖洗液應(yīng)加溫至38—40℃，以防冷刺激膀胱
E.停留時(shí)間以10～15分鐘為宜