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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者41歲，男性，70kg，勞累后疲倦，心悸，氣促6年，加重伴呼吸困難、心絞痛半年，以重度主動脈瓣狹窄入院，準(zhǔn)備擇期行主動脈瓣置換術(shù)。人院血壓140/85mmHg。X線檢查：左心室增大；心電圖：左心室肥厚及勞損。超聲心動圖：主動脈瓣膜增厚，開放受限，開放速度減慢。主動脈根部活動幅度降低，左心室壁增厚。誘導(dǎo)后患者血壓降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳處理是（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者41歲，男性，70kg，勞累后疲倦，心悸，氣促6年，加重伴呼吸困難、心絞痛半年，以重度主動脈瓣狹窄入院，準(zhǔn)備擇期行主動脈瓣置換術(shù)。人院血壓140/85mmHg。X線檢查：左心室增大；心電圖：左心室肥厚及勞損。超聲心動圖：主動脈瓣膜增厚，開放受限，開放速度減慢。主動脈根部活動幅度降低，左心室壁增厚。此患者圍術(shù)期麻醉管理應(yīng)注意（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者41歲，男性，70kg，勞累后疲倦，心悸，氣促6年，加重伴呼吸困難、心絞痛半年，以重度主動脈瓣狹窄入院，準(zhǔn)備擇期行主動脈瓣置換術(shù)。人院血壓140/85mmHg。X線檢查：左心室增大；心電圖：左心室肥厚及勞損。超聲心動圖：主動脈瓣膜增厚，開放受限，開放速度減慢。主動脈根部活動幅度降低，左心室壁增厚。心電監(jiān)測示患者心率115次/分，ST段下降，正確的處理是（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患者男，42歲。因“大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時(shí)”診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護(hù)室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次/分，BP138/69mmHg。動脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴(kuò)大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。

本患者的血pH應(yīng)維持在下列哪個(gè)范圍內(nèi)為佳（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，42歲。因“大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時(shí)”診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護(hù)室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次/分，BP138/69mmHg。動脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴(kuò)大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。本患者的補(bǔ)液策略為（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，42歲。因“大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時(shí)”診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護(hù)室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次/分，BP138/69mmHg。動脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴(kuò)大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。如果患者使用機(jī)械通氣，其參數(shù)設(shè)置應(yīng)為（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者41歲，男性，70kg，勞累后疲倦，心悸，氣促6年，加重伴呼吸困難、心絞痛半年，以重度主動脈瓣狹窄入院，準(zhǔn)備擇期行主動脈瓣置換術(shù)。人院血壓140/85mmHg。X線檢查：左心室增大；心電圖：左心室肥厚及勞損。超聲心動圖：主動脈瓣膜增厚，開放受限，開放速度減慢。主動脈根部活動幅度降低，左心室壁增厚。患者進(jìn)入手術(shù)室后感心前區(qū)疼痛，伴冷汗，血壓130/80mmHg，心率100次/分，你認(rèn)為患者出現(xiàn)了（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，42歲。因“大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時(shí)”診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護(hù)室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次/分，BP138/69mmHg。動脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴(kuò)大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部病生理改變包括（）

單項(xiàng)選擇題

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次/分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×10⁹/L，HB81g/L，PLI70×10⁹/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。該患者的復(fù)蘇終點(diǎn)為（）