多項(xiàng)選擇題患者女性,58歲,因皮膚粘膜黃染.活動(dòng)后心慌2月入院。查體:中度貧血貌,鞏膜及全身皮膚輕度黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無(wú)壓痛,心率112次/分,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)浮腫。再生障礙性貧血與低增生性MDS鑒別時(shí),后者可以具有以下哪些特點(diǎn)()

A.可出現(xiàn)肝脾腫大
B.伴骨髓纖維化
C.骨髓涂片存在三系血細(xì)胞病態(tài)造血
D.活檢發(fā)現(xiàn)ALIP
E.可能存在染色體改變
F.巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞罕見


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,乏力,面色蒼黃.20天前開始反復(fù)畏寒發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38~41℃之間,無(wú)咽痛,咳嗽,腹痛,腹瀉及尿頻,尿急,尿痛.血常規(guī)示三系細(xì)胞減低.胸片示"支氣管周圍炎".胸骨,髂骨兩次骨髓穿刺均為"干抽",給予"先鋒必","萬(wàn)古霉素"及激素治療后體溫曾恢復(fù)正常,血三系細(xì)胞也有所回升,停用激素及抗生素減量后體溫再升高,并雙膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難.體檢:T37.5℃.重度貧血貌,皮膚粘膜未見出血點(diǎn),瘀斑,淺表淋巴結(jié)未及腫大.雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音.肝肋下未觸及,質(zhì)中無(wú)壓痛.四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,皮溫正常,但雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。提示:血常規(guī):Hb51g/L,WBC2.6×109/L,PLT30×109/L.幼稚粒細(xì)胞10%.肝功:TP59g/L,Alb30g/L,A/G:1.0;腎功,電解質(zhì)正常;雙膝關(guān)節(jié)攝片未見異常,腹超:脾腫大,厚度4.8cm;骨髓涂片有核細(xì)胞增生極度減低,僅見少量成熟淋巴細(xì)胞.全片未見巨核細(xì)胞,血小板少見.外周血涂片紅細(xì)胞形態(tài)基本正常.骨髓活檢:脂肪組織幾乎消失,原纖維細(xì)胞與纖維組織廣泛增殖,粒細(xì)胞增生低下,成熟粒細(xì)胞可見,紅細(xì)胞增生低下,幼紅細(xì)胞簇少見,巨核細(xì)胞可見.Gomori染色+++.根據(jù)病史及上述化驗(yàn)檢查結(jié)果,患者診斷考慮為()

A.急性再障
B.慢性原發(fā)性骨髓纖維化
C.急性骨髓纖維化
D.纖維增生型MDS
E.AML-M7

最新試題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤.異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:血常規(guī)檢查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后應(yīng)立即行哪些檢查()

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關(guān)于維甲酸(ATRA)的副作用,下列哪些是正確的()

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提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無(wú)胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

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提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細(xì)胞低色素性貧血。應(yīng)考慮的診斷是()

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該患者的診斷是()

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下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()

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為明確診斷,需完善的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細(xì)胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細(xì)胞,核仁多而明顯,胞漿藍(lán)染.無(wú)顆粒,該類細(xì)胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:后來(lái)骨髓片對(duì)幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題