單項(xiàng)選擇題女性,39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/分,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無(wú)啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是()。

A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染、體溫超過(guò)38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.補(bǔ)液+腹腔灌洗


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提示:血常規(guī)WBC20×109/L,N0.87,B超示胰腺呈不規(guī)則的強(qiáng)回聲,血鈣1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血壓逐漸下降至80~50mmHg。此時(shí)應(yīng)考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查首選()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為取得較好預(yù)后,治療應(yīng)選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化,增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯,內(nèi)部不均勻強(qiáng)化,中心部強(qiáng)化不明顯。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

影像學(xué)上對(duì)診斷及病情估計(jì)最有價(jià)值的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前最有可能的診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者發(fā)病最可能的誘因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療的最適宜時(shí)機(jī)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題