多項選擇題擠壓法行鼻腔沖洗時(以可調式鼻腔沖洗裝置為例)遵循下列要點()
A.應根據(jù)醫(yī)囑準備鼻腔沖洗器、沖洗液、紙巾,必要時準備盥洗盆
B.操作前應清潔雙手,核對沖洗器及沖洗液、患者信息、鼻腔沖洗方法
C.指導患者正確擤鼻,清理鼻腔分泌物
D.指導患者取坐位或站立位、頭部位于盥洗池或盥洗盆上方,宜低頭、上半身前傾約30°
E.沖洗結束后,應指導患者輕輕擤出鼻腔內殘余沖洗液;詢問患者有無頭痛、耳悶及鼻部不適
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1.多項選擇題鼻腔沖洗液可選擇()
A.生理鹽水
B.高滲鹽水
C.生理性海水
D.林格氏液
E.葡萄糖氯化鈉溶液
2.多項選擇題鼓膜刺激并發(fā)癥預防及處理方法有()
A.沖洗過程中,不應說話、用鼻吸氣、做吞咽動作
B.沖洗過程中出現(xiàn)鼓膜刺激的不適感時,應指導患者取站立位或坐位,并保持仰頭姿勢,深呼吸
C.出現(xiàn)耳部進水時,應立即停止沖洗,指導患者張口打哈欠或做吞咽、咀嚼動作,促使耳內液體排
D.出現(xiàn)耳悶,同時伴有耳痛、耳鳴等不適時,應立即通知醫(yī)師進行對癥處理
E.沖洗過程中可輕拍患者背部,促進沖洗液從鼻腔或口腔中排出
3.多項選擇題鼻腔沖洗操作前評估()
A.患者的年齡、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔沖洗
B.患者鼻腔局部情況有無鼻腔黏膜炎癥、充血、水腫、干燥、出血情況
C.患者是否有過鼻內鏡手術
D.應評估患者全身情況,有血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病及肝腎功能異常
E.鼻腔內有無填塞物
4.多項選擇題鼻腔沖洗的并發(fā)癥有()
A.鼓膜刺激
B.中耳炎
C.鼻出血
D.眩暈
E.嗆咳
5.多項選擇題攻擊行為的預警信號包括()
A.面色潮紅
B.注意力集中
C.拒絕溝通
D.語速變慢,聲調變低
E.怒目而視或避免目光接觸