單項(xiàng)選擇題朱女士，66歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時(shí)，伴惡心、未吐，后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹，來院就診?；颊咄纯嗝嫒荩?cè)臥位，T38.5℃，P112次/分，BP125/82mmhg，腹軟，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，有反跳痛，無明顯肌緊張，腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L，B超示：右下腹積氣較多，未見明顯腫塊。CT：右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出，腹腔、后腹膜及腸系膜多個(gè)淋巴結(jié)腫大。患者在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5小時(shí)，T37.8℃，P82次/分，R18次/分，BP128/84mmHg，主訴切口疼痛，稍腹脹，無肛門排氣，排尿3次，每次尿量30~50ml，檢查切口敷料干燥，恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音外科手術(shù)切口分為四類。解決方法不正確的是（）

A.應(yīng)先穩(wěn)定患者的情緒，若無禁忌，可協(xié)助其坐于床沿或站立排尿
B.用熱敷、輕柔按摩下腹部或用鎮(zhèn)靜止痛藥解除切口疼痛，幫助患者自行排尿若
C.上述措施均無效時(shí)，在嚴(yán)格無菌技術(shù)下導(dǎo)尿。
D.一次導(dǎo)尿不超過1000ml，尿潴留時(shí)間過長或?qū)蛄砍^500ml時(shí)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管1~2日
E.立即導(dǎo)尿


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4.單項(xiàng)選擇題

患者，男性，20歲，于3小時(shí)前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白，全腹壓痛，反跳痛，以右上腹為重，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴(kuò)大，右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住，行“肝破裂修補(bǔ)術(shù)”。

針對此并發(fā)癥如何觀察與護(hù)理，不正確的是（）

A.嚴(yán)密觀察生命體征、手木切口，若傷口敷料被血液滲濕時(shí)，應(yīng)疑為手術(shù)切口出血，需及時(shí)檢查傷口，壓迫或結(jié)扎止血
B.注意觀察引流液的性狀，量和顏色
C.胸腔閉式引流出50ml/小時(shí)，提示有內(nèi)出血
D.未置引流管者可通過患者全身情況來判斷
E.發(fā)現(xiàn)體腔內(nèi)出血時(shí)，應(yīng)迅速建立靜脈通道，及時(shí)通知醫(yī)師并協(xié)助處理