單項選擇題

患者女性，10歲，因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，行走不穩(wěn)”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼外展不及邊，雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示：髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤，擬行放射治療。

如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險組，可采取的減量放療方案為（）

A.全腦脊髓：23.4Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間輔以同步化療
B.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓：23.4Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療
E.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療


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1.單項選擇題

患者女性，10歲，因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，行走不穩(wěn)”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼外展不及邊，雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示：髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤，擬行放射治療。

如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險組，應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為（）

A.全腦脊髓：23.4Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療
B.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療
E.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療

2.單項選擇題

患者女性，10歲，因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，行走不穩(wěn)”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼外展不及邊，雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示：髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤，擬行放射治療。

關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的分期，錯誤的是（）

A.現(xiàn)行的分期方案將髓母細(xì)胞瘤患者分為標(biāo)準(zhǔn)危險及高度危險兩類
B.髓母細(xì)胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括術(shù)前腫瘤大小
C.髓母細(xì)胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括年齡
D.髓母細(xì)胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括手術(shù)切除程度
E.髓母細(xì)胞瘤的現(xiàn)代分期法中影響因素包括有否轉(zhuǎn)移

4.單項選擇題

患者男性，7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼外展不及邊，雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示：腫瘤位于小腦蚓部，髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。

關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療，錯誤的描述是（）

A.術(shù)中應(yīng)打通中腦導(dǎo)水管出口
B.手術(shù)可以采用坐位、俯臥位及側(cè)臥位
C.如腦積水癥狀明顯，手術(shù)切除前應(yīng)行腦室腹腔分流術(shù)
D.分離腫瘤下極時，術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)雙側(cè)小腦后下動脈
E.手術(shù)操作從枕骨粗隆上方到頸2水平的垂直中線切口