單項(xiàng)選擇題硬腦膜動(dòng)靜脈瘺最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.頭痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.癲癇
D.搏動(dòng)性耳鳴和血管雜音
E.神經(jīng)功能缺失


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,62歲,因“突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時(shí)”來診。無發(fā)熱,否認(rèn)高血壓史。體檢:意識(shí)清,體溫36.9℃,血壓124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對(duì)光反射消失,眼瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。

提示:該患者DSA診斷為右側(cè)后交通動(dòng)脈瘤。下列處理方法正確的是()

A.為預(yù)防動(dòng)脈瘤再次破裂出血,患者最好在ICU監(jiān)護(hù)
B.絕對(duì)臥床,盡量減少不良的聲、光刺激
C.維持正常血壓,適當(dāng)鎮(zhèn)靜治療
D.為防治腦血管痙攣,可以預(yù)防性早期應(yīng)用鈣離子拮抗劑等擴(kuò)血管治療方法
E.可以考慮預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇治療
F.動(dòng)脈瘤頸夾閉是動(dòng)脈瘤最理想的治療方法

最新試題

最先宜采取的診療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

最適合的治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題