問答題

【案例分析題】王XX，男，50歲，低咳嗽2個(gè)月伴右胸隱痛，今咯血10ml。體溫38°C，呼吸22次/分，體檢：神情，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及兵力性雜音。右上肺少量濕啰音，左肺呼吸音清。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾無(wú)腫大。詢問病史重點(diǎn)應(yīng)包括哪些？

答案：詢問病史應(yīng)圍繞咯血與嘔血的鑒別來(lái)詢問，如低熱出新及持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、出血誘因、出血方式、血中混雜物及呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)...

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【案例分析題】王XX，男，50歲，低咳嗽2個(gè)月伴右胸隱痛，今咯血10ml。體溫38°C，呼吸22次/分，體檢：神情，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及兵力性雜音。右上肺少量濕啰音，左肺呼吸音清。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾無(wú)腫大。接診該病人應(yīng)采取的措施是什么？

答案：接診應(yīng)該采取休息、退熱、止血、吸氧，健側(cè)臥位引流血液對(duì)癥支持治療。

【論述題】怎樣通過(guò)血象骨髓象分析鑒別特發(fā)性血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血？

答案：特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)減低，貧血程度與出血相關(guān)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱撸偕系K性貧血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞減...