單項選擇題患者，女性，57歲，左乳腺癌術(shù)后，擬行多柔吡星聯(lián)合環(huán)磷酰胺方案第1周期化療，既往高血壓病史，目前口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片，每日一片。由于藥物相互作用，可能加重該患者的那種不良反應(yīng)：（）

A.骨髓抑制
B.腎功能損害
C.心臟毒性
D.藥物性肝損傷
E.耳毒性


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1.單項選擇題男，63歲，因胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃低分化腺癌入院，既往病史：Ⅱ型糖尿病，口服二甲雙胍0.5g/次，2次/日，入院檢查Cr78umol/L，擬行全腹部增強(qiáng)CT，應(yīng)教育該患者：（）

A.檢查前24小時停用二甲雙胍，檢查后停用48小時
B.檢查前24小時停用二甲雙胍，檢查后停用24小時
C.檢查前48小時停用二甲雙胍，檢查停用48小時
D.檢查前不必停用二甲雙胍，檢查后停用48小時
E.檢查前48小時停用二甲雙胍，檢查后可繼續(xù)服用二甲雙胍

2.單項選擇題患者，男性，57歲，主因“左肺腺癌術(shù)后1月余”入院，擬行培美曲塞聯(lián)合順鉑方案術(shù)后輔助化療，化療前對該患者用藥教育正確的的是：（）

A.化療前3天開始服用葉酸片400ug/日
B.地塞米松8mg，每日2次，給藥前1天.給藥當(dāng)天和給藥后1天連服3天
C.給藥前一天、當(dāng)天和給藥后一天口服地塞米松4mg，一日兩次
D.化療前12及6小時各口服地塞米松10mg一次

3.單項選擇題患者，男，63歲，體重56kg，診斷為“右上肺腺癌pT3bN2M0”，擬行培美曲塞+卡鉑方案化療，入院腎功能：Scr122μmol/L，該患者本次化療應(yīng)做的調(diào)整為：（）

A.培美曲塞維持原劑量
B.培美曲塞減量至80%
C.培美曲塞減量至75%
D.培美曲塞減量至50%
E.停用培美曲塞

5.單項選擇題患者，女性，60歲，體重59kg。乳癌術(shù)后10年，肝臟復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，擬行TX方案（紫杉醇210mgd1+卡培他濱1.5gbidd1-14）化療。既往病史：雙側(cè)腎盂積水介入治療后。肌酐：119umol/L。對該患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇不減量，卡培他濱減量25%
B.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇減量25%，卡培他濱不減量
C.肌酐清除率51-80ml/min，紫杉醇減量25%，卡培他濱不減量
D.肌酐清除率51-80ml/min，紫杉醇不減量，卡培他濱減量25%
E.肌酐清除率30-50ml/分，紫杉醇減量25%，卡培他濱減量25%