多項選擇題大量不保留灌腸法操作引起腸道出血的預防及處理有:()

A.選用質地適中,大小、粗細合適的肛管
B.插管時動作應輕緩,避免重復插管
C.若遇有阻力時,可少稍移動肛管或囑病人變動一下體位
D.液體灌入速度適中,灌腸袋液面距病人肛門高度約45~60cm
E.若病人發(fā)生腸穿孔、腸破裂,立即轉外科行手術治療


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1.多項選擇題洗胃法操作引起低鉀血癥發(fā)生原因:()

A.洗胃液量大
B.洗胃時間長
C.胃液大量丟失
D.K+、Na+被排出
E.脫水治療及應用激素和輸入過多葡萄糖等

2.多項選擇題洗胃法操作引起咽喉、食管黏膜損傷、水腫的描述中正確的有:()

A.發(fā)生原因是由于患者在插管過程中不合作,反復拔出后強行插管,致使咽部及食管黏膜損傷。
B.口腔內可見血性分泌物,洗胃當時訴咽喉疼痛,吞咽困難。
C.清醒的病人做好解釋工作,盡量取得其配合預防及處理。
D.合理、正確使用開口器,操作必須輕柔,嚴禁動作粗暴。
E.咽喉部黏膜損傷者,可予消炎藥物霧化吸入;食管黏膜損傷者可適當使用制酸劑。

3.多項選擇題洗胃法操作引起窒息的預防及處理措施有:()

A.插管前在胃管上涂一層液體石蠟,以減少對喉頭的摩擦和刺激。
B.患者取側臥位,及時清除口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢。
C.培訓醫(yī)務人員熟練掌握胃管置入技術,嚴格按照證實胃管在胃內的三種方法。
D.備好氧氣、吸引器、氣管插管、呼吸機、心臟起搏等裝置和設備。
E.如發(fā)生窒息,立即停止洗胃,及時報告醫(yī)生,進行心、肺復蘇搶救及必要的措施。

4.多項選擇題洗胃法操作引起上消化道出血預防及處理有:()

A.插管動作要輕柔,快捷;插管深度要適宜,成人距門齒50cm左右。
B.做好心理疏導。盡可能消除病人過度緊張的情緒,積極配合治療,必要時加用適當鎮(zhèn)靜劑。
C.抽吸胃內液時負壓適度。洗胃機控制在正壓0.04MPa,負壓0.03MPa。對昏迷、年長者應選用小胃管、小液量、低壓力抽吸(0.01~0.02MPa)。
D.如發(fā)現吸出液混有血液應暫停洗胃,經胃管灌注胃黏膜保護劑、制酸劑和止血藥。嚴重者立即拔出胃管,肌注鎮(zhèn)靜劑,用生理鹽水加去甲腎上腺紊8mg口服,靜脈滴注止血藥。
E.大量出血時應及時輸血,以補充血容量。

5.多項選擇題膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的臨床表現有:()

A.膀胱區(qū)或尿道陣發(fā)性痙攣性疼痛
B.肛門墜脹感
C.尿意強烈
D.導尿管旁有尿液涌出
E.病人焦躁不安