患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h.護(hù)理查體：血壓82／67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療.
造成患者呼吸極度困難.發(fā)紺地主要原因是（）
A.傷側(cè)胸膜腔壓力不斷增高
B.健側(cè)肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側(cè)
E.廣泛皮下氣腫
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患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護(hù)理措施（）
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢，鼓勵(lì)深呼吸，使用有效抗生素
患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
人院時(shí)應(yīng)采取以下哪種治療措施（）
A.繼續(xù)輸液.輸血
B.穿刺抽出積血
C.進(jìn)行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克地同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查
E.使用血管收縮劑
患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
此患者休克主要原因（）
A.血容量不足
B.縱隔擺動(dòng)，回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
此患者地主要護(hù)理診斷是（）
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.舒適地改變
E.焦慮或恐懼
患者，男性，左側(cè)胸部被匕首刺傷致胸痛.呼吸急促半小時(shí)，查體：脈搏120／min，血壓9.3／53kPa（70／40mmHg），口唇發(fā)紺.左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口地響聲，氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音.
此患者首要地急救措施是（）
A.迅速封閉傷口
B.立即開胸手術(shù)
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應(yīng)用抗生素
最新試題
指導(dǎo)截癱患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，使其功能得到最大限度的恢復(fù)屬于：（）。
術(shù)中出血的有效控制是因?yàn)槌霈F(xiàn)了：（）。
以下關(guān)于監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置說(shuō)法正確的有（）。
指導(dǎo)輸液最可靠的指標(biāo)是：（）。
患者側(cè)臥位時(shí)，除非病情需要，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間（）°側(cè)臥位。
接手術(shù)患者時(shí)手術(shù)室護(hù)士主導(dǎo)評(píng)估項(xiàng)目包括（）。
下列膀胱手術(shù)后的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）？
簡(jiǎn)述TEN 營(yíng)養(yǎng)液使用中的注意要點(diǎn)。
實(shí)施有創(chuàng)或高危護(hù)理活動(dòng)前，應(yīng)主動(dòng)使用（）患者識(shí)別的方法，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。
女病人收集尿液檢查時(shí)，為避免污染，一般選用：（）。