患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療.
護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單地方法是()
A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者地呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中地長管內(nèi)水柱是否有波動
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患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療.
護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即做出地處理是()
A.重新連接引流管
B.健側(cè)肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h.護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛地皮下氣腫.x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬.臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸.醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療.
造成患者呼吸極度困難.發(fā)紺地主要原因是()
A.傷側(cè)胸膜腔壓力不斷增高
B.健側(cè)肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側(cè)
E.廣泛皮下氣腫
患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min.面色蒼白,右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降.人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難.血液化驗血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
術后第3天患者應采取何種主要護理措施()
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強營養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢,鼓勵深呼吸,使用有效抗生素
患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min.面色蒼白,右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降.人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難.血液化驗血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
人院時應采取以下哪種治療措施()
A.繼續(xù)輸液.輸血
B.穿刺抽出積血
C.進行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克地同時進行手術探查
E.使用血管收縮劑
患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min.面色蒼白,右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降.人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難.血液化驗血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
此患者休克主要原因()
A.血容量不足
B.縱隔擺動,回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
最新試題
對新生兒,小劑量輸血應使用微量泵控制速度,紅細胞、血漿、血小板通常計量為()ml/kg。
術中出血的有效控制是因為出現(xiàn)了:()。
全胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持(TEN )比較TPN,描述正確的是:()。
TPN中,配好的營養(yǎng)液宜在什么溫度下保存:()。
指導截癱患者進行肢體功能鍛煉,使其功能得到最大限度的恢復屬于:()。
血液如有下列哪些情況不能輸注?()
患者發(fā)生跌倒,立即評估患者的(),同時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,安撫患者,根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護理措施,并記錄在病歷及護理記錄單上。
實施有創(chuàng)或高危護理活動前,應主動使用()患者識別的方法,不得僅以床號作為識別依據(jù)。
患者側(cè)臥位時,除非病情需要,應避免長時間()°側(cè)臥位。
心內(nèi)手術是建立在哪項基礎上:()。